调气通腑泄热法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究Clinical Research on Regulating Gas,Purgation and Purging Heat in the Treatment of Sepsis with Gastrointestinal Dysfunction
田正云;赵浩;孔立;董晓斌;何荣;魏金玲;
摘要(Abstract):
目的观察调气通腑泄热法治疗脓毒症肠热腑实证胃肠功能障碍的疗效。方法 60例患者按随机数字表法随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加中药治疗。治疗7 d后,比较两组患者治疗效果,并比较治疗前后PCT、CRP、胃肠功能障碍评分、中医证候积分和APACHEⅡ评分。结果治疗组总有效率83.33%高于对照组的56.61%(P<0.05)。两组治疗后PCT、CRP、胃肠功能障碍评分、中医证候积分和APACHEⅡ评分均改善(均P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(均P<0.05)。结论调气通腑泄热法可改善脓毒症肠热腑实证胃肠功能障碍患者的相关实验室指标、临床症状以及胃肠功能,提高脓毒症治疗效果。
关键词(KeyWords): 脓毒症胃肠功能障碍;肠热腑实;气机紊乱;调气通腑泄热
基金项目(Foundation): 山东省自然科学基金计划项目(ZR2010HL062)
作者(Authors): 田正云;赵浩;孔立;董晓斌;何荣;魏金玲;
参考文献(References):
- [1]Levy MM,Fink MP,Marshall JC,et al.2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS international sepsis definitions conference[J].Crit Care Med,2003,31:1250-1256.
- [2]王金达,王宝恩.多脏器功能失常综合征(MODS)病情分期诊断及严重程度评分标准[J].中医危重病急救医学,1995,7(6):346-347.
- [3]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:134-139,374.
- [4]Dellinger RP,Levy MM,Rhodes A,et al.Surviving Sepsis Campaign:International guidelines for management of severe sepsis and septic shock:2012[J].Crit Care Med and Intensive Care Med,2013,41:580-637.
- [5]孙明,王蔚文.临床疾病诊断与疗效判断标准[M].北京:科学技术文献出版社,2010:272-275.
- [6]Liboni KC.Glutamine modulates LPS-induced IL-8 production through Ikappa B/NF-kappa Bin human fetal and adult intestinalepithelium[J].J Nutr,2005,135(13):45-251.
- [7]孔立,李文强,何荣.脓毒症中医证型分布规律研究[J].中国中医急症,2012,21(12):1922-1923.
- [8]孔立,郭琪钰,赵浩.脓毒症胃肠功能障碍中医证候分布规律探讨[J].中国中西医结合急救杂志,2013,20(3):134-137.
- [9]孔立,卢笑晖,江涛.全身炎症反应综合征的根本病机是气机逆乱[J].中国中西医结合急救杂志,2005,12(2):68-70.