热毒宁注射液早期阻断中低危社区获得性肺炎向脓毒症发展的回顾性分析Retrospective Analysis of the Development of Sepsis from Middle and Low Risk CAP to Early Blocking by Reduning Injection
周运航,袁思成,黄肖玲,华胜毅,芮庆林
摘要(Abstract):
目的 总结中低危社区获得性肺炎(CAP)院内发生脓毒症的相关因素,观察早期运用热毒宁注射液对减少脓毒症发生的影响。方法 采取回顾性研究的方法,收集符合标准的中低危CAP病例资料,统计分析院内脓毒症发生情况以及影响脓毒症发生的因素,并根据住院前3 d运用热毒宁注射液≥40 mL参与治疗定义为热毒宁组,余为对照组,分析热毒宁注射液治疗对减少脓毒症发生与最终临床疗效的影响。结果 共纳入研究病例1 118例,其中院内发生脓毒症76例,中药治疗(OR=0.476)、肺炎严重指数(PSI)评分(OR=1.038)、低氧血症(OR=6.721)为影响中低危CAP院内发生脓毒症的因素(P <0.05);所有病例中,热毒宁组137例,对照组981例,在倾向性匹配与基线对比后,分析显示热毒宁组最终临床疗效优于对照组(P <0.05),院内发生脓毒症的比例与对照组类似,组间比较无明显统计学差异(P> 0.05)。结论 中低危CAP病患中,PSI评分高、低氧血症可增加院内发生脓毒症的风险,中药治疗可降低发生风险,同时热毒宁注射液早期无阻断脓毒症发生的优势,但对临床恢复有着积极的意义。
关键词(KeyWords): 脓毒症;社区获得性肺炎;热毒宁注射液;肺炎严重指数
基金项目(Foundation): 江苏省中医药管理局立项项目(YB201813);江苏省中医药管理局中医重点学科项目(K2013XKO3)
作者(Author): 周运航,袁思成,黄肖玲,华胜毅,芮庆林
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