清热利湿、解痉止痛灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床观察
付小燕,徐长青
摘要(Abstract)：
目的观察清热利湿、解痉止痛灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎症因子水平的影响并探讨其机制。方法将患者110例按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例,两组均给予维持水电解质、酸碱平衡、改善营养等基础治疗,治疗组给予自拟清热利湿、解痉止痛灌肠方配合美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组给予0.2%甲硝唑溶液100 m L加地塞米松5 mg加谷氨酰胺颗粒1包加锡类散1.5 g溶于100 m L生理盐水,混合均匀后保留灌肠,每日1次,30 d为1疗程;1疗程后对两组临床疗效、疾病活动度指数总积分和血清IL-6、CRP炎症因子水平变化进行对比分析。结果治疗组和对照组的总有效率分别为96.36%和81.92%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疾病活动度指数总积分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组和对照组炎症因子肿瘤坏死因子-α、IL-6水平一致(P>0.05);治疗后两组炎症因子水平均下降(P<0.05)。结论清热利湿、解痉止痛灌肠方通过保留灌肠使药物直达病灶,改善肠道菌群失调、降低致炎因子水平,促进病变组织修复达到治疗疾病的目的,临床疗效满意,不良反应较少。
关键词(KeyWords)： 溃疡性结肠炎;清热利湿;解痉止痛;保留灌肠;临床疗效;炎症因子
基金项目(Foundation):
作者(Author): 付小燕,徐长青
参考文献(References)：
- [1]白贺霞,边文贵,胡琼文.自拟扶正平溃汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群与致炎细胞因子的影响[J].时珍国医国药,2016,27(2):398-400.
- [2]冯德魁,黄少鹏,贾恒,等.中西医结合治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].广州中医药大学学报,2015,32(2):243-246.
- [3]周正华.肠道微环境与溃疡性结肠炎[J].世界华人消化杂志,2016,24(11):1695-1700.
- [4]戴彦成,郑烈,张亚利,等.健脾清肠方对溃疡性结肠炎患者生活质量作用的随机对照试验(英文)[J].中华中医药杂志,2016,31(5):1926-1932.
- [5]张杰,曾宇锋,肖斌琼,等.致康胶囊复合液灌肠联合结肠镜局部喷注治疗溃疡性结肠炎患者52例[J].中国中西医结合杂志,2005,25(9):839-842.
- [6]高翠贤,古丽巴哈尔·司马义.溃疡性结肠炎疾病活动指数的回顾性比较研究[J].中国全科医学,2012,15(7):2167-2169,2172.
- [7]王家平,周文涛,顾仁艳,等.乌梅丸加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].时珍国医国药,2016,27(4):902-903.
- [8]张艳晓,方锐洁,白少玉,等.附子理中汤灌肠调控溃疡性结肠炎大鼠IL-6、IL-8及ICAM-1的实验研究[J].中国中医基础医学杂志,2016,22(3):351-354.
- [9]倪景斌,金士毛,孙辉,等.联合药物保留灌肠治疗急性期溃疡性结肠炎的疗效[J].江苏医药,2014,40(22):2804-2806.
- [10]王榕,贾永,王毓婧,等.抗肿瘤坏死因子α制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性的Meta分析[J].西安交通大学学报:医学版,2015,36(2):249-256.
- [11]邢宇,刘鑫,林园,等.小檗碱药理作用及其临床应用研究进展[J].中国药理学与毒理学杂志,2017,31(6):491-502.
- [12]吴嘉瑞,金燕萍,王凯欢,等.基于网络药理学的“金银花-连翘”药对作用机制分析[J].中国实验方剂学杂志,2017,23(5):179-183.
- [13]王雨来,杨林,卢振,等.黄连素新剂型的研究进展[J].时珍国医国药,2016,27(4):942-944.
- [14]王明明,杨舒,董虹,等.白头翁汤通过保护微血管内皮细胞的完整性及PMNs迁移杀菌功能的影响[J].畜牧兽医学报,2016,47(4):836-843.
- [15]王亚丹,杨建波,戴忠,等.中药金银花的研究进展[J].药物分析杂志,2014,34(11):1928-1935.
- [16]金在久.仙鹤草的化学成分及临床研究进展[J].华西药学杂志,2006,15(5):468-471.
- [17]张一芳.败酱草研究进展[J].中药材,2009,32(1):148-152.
- [18]俞浩,毛斌斌,刘汉珍.炒炭对地榆中鞣质量及止血效果的影响[J].中成药,2014,36(6):1317-1320.
- [19]代敏,彭成,叶强.五倍子有效部位抗病原微生物活性[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(16):147-151.
- [20]高英杰,王英南,赵佛军,等.中药保留灌肠加口服美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者血小板状态的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(19):5547-5548.