自拟清热凉血散辅助西医治疗鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎的临床研究Study on the Efficacy of Qingre Liangxue Powder Assisting Western Medicine on Acute Radiation Mucositis Secondary to Treatment of Nasopharyngeal Carcinoma
刘进,邢育珍,李静,黄晶,夏天
摘要(Abstract):
目的观察自拟清热凉血散辅助西医治疗鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎临床疗效。方法选取鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎患者共82例,随机分为对照组与对照组各41例,分别给予重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)含漱和在此基础上加用自拟清热凉血散辅助治疗,比较两组临床疗效,治疗前后口腔黏膜炎分级、主要症状评分、炎性细胞因子、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P <0.05),治疗后口腔黏膜炎分级均显著优于对照组(P <0.05);疼痛、黏膜充血水肿、黏膜溃疡及口干评分均显著低于对照组(P <0.05);治疗后炎性细胞因子、HIF-1α及VEGF水平均显著低于对照组(P <0.05)。结论自拟清热凉血散辅助西医治疗鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎能够有效缓解临床症状,减轻黏膜炎性损伤水平,且在下调炎性细胞因子、HIF-1α及VEGF水平方面具有优势。
关键词(KeyWords): 鼻咽癌;急性放射性口腔黏膜炎;中药方剂;疗效
基金项目(Foundation): 湖北省自然科学基金项目(2016CFB670)
作者(Author): 刘进,邢育珍,李静,黄晶,夏天
参考文献(References):
- [1]朱中成,魏志江,王明,等.小牛血去蛋白提取物防治鼻咽癌放疗引起的急性放射性口腔黏膜炎的效果分析[J].实用癌症杂志,2016,31(7):1210-1211.
- [2]李凯新,辛培玲,陈媛媛,等.局部中晚期鼻咽癌IMRT同步化疗后急性放射性口腔黏膜炎的预测因素分析[J].中华放射肿瘤学杂志,2017,26(3):255-260.
- [3]齐斌,余意,尹文晶,等.放射性口腔黏膜炎早期使用羟考酮控释片与解热镇痛药止痛治疗的对照研究[J].广东医学,2017,35(17):214-216.
- [4]龚倩,谌赟,符一岚,等.重组人表皮生长因子联合氨磷汀治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床观察[J].中国药房,2015,23(14):1971-1973.
- [5]周成,杨静,周雨朦.中药防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎研究进展[J].山东中医杂志,2017,23(4):347-349.
- [6]张瑶,陆向东,张汀荣.参芍合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床疗效观察[J].临床内科杂志,2015,32(12):823-824.
- [7]赫捷.临床肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社,2016:436-437.
- [8]李少林,周琦.实用临床肿瘤学[M].北京:科学出版社,2014:230.
- [9]王笑民.实用中西医结合肿瘤内科学[M].北京:中国中医药出版社,2014:107-108.
- [10]朱晓霞,陈龙华,晁漪澜.鼻咽癌患者放射性口腔炎的危险因素分析[J].实用医学杂志,2014,30(16):2583-2585.
- [11]温莹浩,林小小,汤娟,等.替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察[J].海南医学,2012,23(23):55-56.
- [12]于斌,郑青平,罗展雄,等.重组人表皮生长因子预防鼻咽癌放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的疗效观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2017,31(1):95-99.
- [13]赵静,梁军利,周志国,等.益口含漱液联合维生素B12、金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察[J].河北医科大学学报,2014,35(1):45-48.
- [14]韩亚骞,张姗姗,吴湘玮,等.含rh GM-CSF漱口液治疗放射性口腔黏膜炎的前瞻性随机对照研究[J].肿瘤,2014,34(1):72-77.
- [15]杨吉帆,任洪波,李春梅,等.注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子含漱液在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎防治中的应用[J].肿瘤研究与临床,2016,28(5):340-342.
- [16]龚芸,陈富超,汪少华,等.口炎清颗粒联合西帕依固龈液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(8):1249-1252.
- [17]鹿红,张燕,宋威,等.自拟养阴解毒汤治疗鼻咽癌放疗致急性放射性口腔黏膜炎的临床观察[J].中国中医急症,2017,26(10):110-113.
- [18]杜立阳,刘悦,宗士群,等.青黛颗粒抗炎、镇痛作用的实验研究[J].中国医科大学学报,2003,32(5):456-457.
- [19]张历元,李元文,林欢儿,等.中药冰片的商品种类与现代药理学研究进展[J].世界中医药,2018,21(4):178-180.
- [20]莫明月,林江,韦明婵.珍珠粉解毒生肌作用与临床应用研究进展[J].广西中医药大学学报,2015,18(3):77-79.
- [21]李春阳,陈小华,陶小安,等.大鼠放射性口腔黏膜炎病损组织细胞因子检测及意义[J].中山大学学报(医学科学版),2010,31(2):231-237.
- [22]沈红梅,黄杰,金从国,等.急性放疗致口腔炎患者唾液和外周血炎症细胞因子的变化及意义[J].天津医药,2012,40(11):1103-1106.
- [23]冯崇锦,郭俊兵,蒋宏伟,等.缺氧诱导因子-1α在大鼠放射性口腔黏膜炎中的表达及意义[J].中国病理生理杂志,2007,23(6):1223-1227.
- [24]孙斌,杨占山,周正宇,等.辐射损伤对小鼠不同组织VEGF表达的影响[J].实验动物与比较医学,2008,28(1):27-29.2019-02-14