调背振阳针刺治疗周围性面瘫的临床观察Clinical Efficacy Observation on Tiaobei Zhenyang Acupuncture in Treating Peripheral Facial Paralysis
王迅,刘森森
摘要(Abstract):
目的 观察调背振阳针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 将60例周围性面瘫患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组常规针刺印堂、攒竹、阳白、颧髎、四白、地仓、颊车、合谷(健侧)、太阳、足三里(双侧)、水沟、迎香、翳风、鱼腰、丝竹空,治疗组在对照组基础上予以调背振阳针刺(通过“审、循、按”在背部寻找异常部位或阳性反应点予以针刺,得气后即出针)。两组除周日休息1次,余均每天治疗1次,疗程15d。主要对两组患者治疗前后的H-B分级量表、杨氏分级量表、面神经肌电图予以对比分析,以评价临床疗效。结果 两组治疗后H-B分级、杨氏分级、面神经肌电图均较治疗前显著改善(P<0.01),治疗组在改善面神经功能、面神经麻痹程度方面均优于对照组(P<0.01),而在面神经肌电图上治疗组在改善潜伏期延长时限方面也优胜对照组(P<0.05),在改善波幅降低程度方面亦显著优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为100.00%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 调背振阳针刺有助于周围性面瘫康复,能有效改善面瘫症状、恢复受损的面神经功能,提高临床疗效。
关键词(KeyWords): 周围性面瘫;针刺;调背振阳;临床观察
基金项目(Foundation): 安徽中医药高等专科学校校级自然科学研究项目(ZRKXY202004);; 芜湖市卫生健康系统优秀人才项目(芜卫组[2019]57号);; 芜湖市卫生健康委科研项目(WHWJ2021y056)
作者(Author): 王迅,刘森森
参考文献(References):
- [1]杨倩怡,李婷,谭殷殷,等.脐针治疗周围性面瘫急性期临床思路探析[J].中医药学报,2020,48(12):30-33.
- [2]洪枫,齐苗,朱浩东.不同针灸方法分期治疗贝尔面瘫的临床研究[J].中华中医药学刊,2016,34(5):1256-1258.
- [3]贾建平,陈生第.神经病学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2018:389-390.
- [4]梁繁荣,王华.针灸学[M].4版.北京:中国中医药出版社,2016:212-213.
- [5]刘森森,王迅.王迅调背振阳学术观点探析[J].中医药导报,2020,26(16):187-189,202.
- [6]House JW.Facial nerve grading systems[J].The Laryngoscope,1983,93(8):1056-1069.
- [7]杨万章,吴芳,张敏.周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(9):786-787.
- [8]陶天遵.临床常见疾病诊疗标准[M].北京:北京医科大学/中国协和医科大学联合出版社,1993:98.
- [9]王芬,方晓丽.浅议“揣穴”在针刺操作中的重要作用[J].中国针灸,2010,30(5):393-394.
- [10]颜纯淳,张永臣,毛逸斐,等.《黄帝内经》毫针刺法基本体系探讨[J].南京中医药大学学报,2020,36(1):5-10.
- [11]岳艳.留针之我见[J].中国针灸,2006,26(S1):128.
- [12]艾宙,杨廉,徐江.循经多穴不留针治疗偏瘫5例[J].上海针灸杂志,1996,15(S1):111.
- [13]王明礼,段晓英,徐峰.强刺激不留针针法治疗腓总神经损伤的临床观察[J].中国医药指南,2015,13(19):194.
- [14]田代华,整理.黄帝内经素问[M].北京:人民卫生出版社,2005.
- [15]郑龙飞,贺娟.《黄帝内经》重阳思想及其影响下的疾病观[J].北京中医药大学学报,2017,40(1):9-12.
- [16]赵浩斌,鞠宝兆.浅析《黄帝内经》崇阳及扶阳观[J].中医学报,2018,33(12):2358-2361.
- [17]郭霞.郭耀康学术思想与临床经验总结及针剌治疗顽固性面瘫的临床研究[D].北京:北京中医药大学,2012.
- [18]佚名.灵枢经[M].北京:人民卫生出版社,2012.
- [19]袁健辉,李姗,付球,等.包烨华治疗面瘫经验介绍[J].新中医,2017,49(10):180-182.
- [20]程慧明,孟凡磊,胡宋锋,等.何兴伟分期辨治面瘫经验[J].江西中医药,2017,48(6):25-27.
- [21]黄仙保,陈彦奇,谢丁一,等.陈日新教授“阳常不足,阴常有余”学术观点指导热敏灸在肿瘤康复中的临床应用[J].中国针灸,2020,40(1):79-83.
- [22]李东霞,胡培佳,程红亮.通督调神针法对不同分期特发性面神经麻痹疗效观察[J].中医药临床杂志,2014,26(10):1023-1024.
- [23]李艳红,王永敏,张丽华,等.调督和胃针法治疗面瘫40例疗效观察[J].中华中医药杂志,2016,31(6):2418-2420.
- [24]缑燕华,黄建华,王柏阳,等.针刺行气通督法治疗面瘫疗效观察[J].上海针灸杂志,2006,25(7):19-20.
- [25]季洁,李妍,李桂平.评价面瘫常用量表分析[J].上海针灸杂志,2009,28(7):421-422.
- [26]彭川.针刺联合高压氧、神经营养因子对周围性面神经麻痹患者神经功能和肌电图的影响[J].针灸临床杂志,2020,36(4):31-35.