张琦,田朝霞,佟明铭,李坤,陶红

• 1:河北省秦皇岛市中医医院

摘要(Abstract)：

目的 观察中药胰炎消方治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果及对微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、白细胞介素-18(IL-18)及肾功能相关指标的影响。方法 将SAP患者90例按照随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组予以胃肠减压、营养支持，维持水/电解质酸碱平衡、静脉补液、抑制胰酶分泌等西医常规治疗，治疗组在此基础上予以中药胰炎消方口服或胃管注入，两组疗程均为7 d。比较两组腹痛、腹胀、发热等主要症状的缓解时间和肠鸣音恢复时间；比较两组治疗前后全身炎症反应综合征（SIRS）评分、改良Marshall评分、血淀粉酶、尿淀粉酶含量及血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C(CysC)、miR-21-3p、IL-18含量、24 h尿量。结果 治疗组腹痛、腹胀、发热缓解时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组（P <0.01）；治疗后两组SIRS评分、改良Marshall评分均较治疗前显著降低（P <0.01）；两组比较，治疗组SIRS评分、改良Marshall评分均低于对照组（P <0.01）。治疗后两组SCr、BUN、CysC、血淀粉酶、尿淀粉酶均显著降低（P <0.01）,24 h尿量增加（P <0.01），两组比较，治疗组各项指标改善均优于对照组（P <0.01）；与治疗前比较，治疗后两组血清miR-21-3p、IL-18含量均降低（P <0.01），两组比较，治疗组改善程度优于对照组（P <0.01）。结论 中药胰炎消方有利于快速缓解症状，改善全身炎症反应，下调血清miR21-3p、IL-18水平，保护肾脏功能，治疗SAP效果显著。

关键词(KeyWords)： 重症急性胰腺炎;中药;胰炎消方;肾功能;微小核糖核酸-21-3p;白细胞介素-18

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目（202101A184）

作者(Author): 张琦,田朝霞,佟明铭,李坤,陶红

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