自拟清热通瘀方辅助西药治疗急性脑出血(瘀热阻窍证)的疗效观察
李嫦娥
摘要(Abstract)：
目的观察自拟清热通瘀方辅助西药治疗急性脑出血(瘀热阻窍证)疗效观察及对实验室指标的影响。方法患者126例随机分为两组,对照组采用西医药物保守治疗,观察组在对照组基础上辅以自拟清热通瘀方治疗,比较两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、日常活动能力Bartel指数(ADL-BI)、炎性细胞因子及氧化应激指标水平。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、GCS评分及ADL-BI评分均显著优于对照组及本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、丙二酫(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著低于对照组及本组治疗前(P<0.05)。结论自拟清热通瘀方辅助西药治疗急性脑出血瘀热阻窍证可有效改善临床证候,减轻神经功能损伤,提高生活工作质量,抑制机体炎性因子释放,并有助于拮抗异常氧化应激反应。
关键词(KeyWords)： 中西医结合;急性脑出血;瘀热阻窍证;疗效
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李嫦娥
参考文献(References)：
- [1]姜小华,周秋菊,李巧球,等.依达拉奉治疗急性脑出血87例临床分析[J].吉林大学学报:医学版,2013,39(2):378.
- [2]陈于祥,陈于兰,瞿伦学,等.老年急性脑出血患者死亡的危险因素分析[J].西南国防医药,2013,12(7):726-728.
- [3]盛鑫,黄晓江.鼠神经生长因子联合奥拉西坦注射液治疗脑出血的疗效观察[J].内科急危重症杂志,2014,20(3):162-163,172.
- [4]周仲瑛.论瘀热[J].南京中医药大学学报,2006,22(5):237.
- [5]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑出血诊治指南(2014)[J].中华神经科杂志,2015,48(6):435-444.
- [6]国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准(试行)[J].北京中医药大学学报,1996,19(1):55-56.
- [7]王拥军.神经病学临床评定量表[M].北京:中国友谊出版社,2005:283.
- [8]Yang J,Cui X,Li J,et al.Edaravone for acute stroke:Metaanalyses of data from randomized controlled trial[J].Dev Neurorehabil,2015,24(5):1-6.
- [9]李萍,赵树明,胡亚男,等.脑出血发病机制研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(2):214-215.
- [10]Li X,Wang R,Wang X,et al.Relevance of IL-6 and MMP-9to cerebral arteriovenous malformation and hemorrhage[J].Mol Med Rep,2013,7(4):1261-1266.
- [11]Li X,Wang R,Wang X,et al.Relevance of IL-6 and MMP-9to cerebral arteriovenous malformation and hemorrhage[J].Mol Med Rep,2013,7(4):1261-1266.
- [12]Xia X,Wen R,Chou TH,et al.Protection of pattern electroretinogram and retinal ganglion cells by oncostatin M after optic nerve injury[J].Plos One,2014,9(9):e108524.
- [13]高欣欣,俞晓飞.脑出血急性期治疗进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,23(3):332-335.
- [14]王敏,路娟.活血化瘀法治疗急性脑出血的临床疗效[J].陕西中医,2016,37(9):1122-1123.
- [15]杨思进,王蔚,杜渊,等.中医分阶段治疗脑出血急性期临床观察[J].四川中医,2017,36(3):109-111.
- [16]刘佳,蔡敏,乐凡,等.大黄治疗脑出血的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,24(22):2837-2840.
- [17]董国菊.赤芍总苷药理作用的研究进展[J].环球中医药,2017,10(9):1057-1060.
- [18]杨雪鸥,唐智勇,黄雪梅,等.石菖蒲β-细辛醚研究进展[J].中药材,2016,39(3):686-690.