兰雅文,楚洪亮,唐明,王佳宁,修小惠,王春燕,高召凯,安朋朋

• 1:山东中医药大学
• 2:山东中医药大学第一临床医学院
• 3:山东省青岛市第六人民医院
• 4:山东省青岛市中医医院

摘要(Abstract)：

目的 观察黄连解毒汤对脑梗死合并肠损伤大鼠干细胞因子（SCF）/酪氨酸激酶受体（C-kit）信号通路的影响。方法 将80只健康Wistar10周龄雄性大鼠随机分为模型组、黄连解毒汤组、莫沙必利组、假手术组，并设有正常组。采用线栓法进行大脑中动脉梗死建模。黄连解毒汤组给予黄连解毒汤（27 mg/mL）混悬液，莫沙必利组给予莫沙必利（0.09 mg/mL）悬浊液，其余组给予1 m L生理盐水，连续给药7 d。各组分别在4、7 d时，采用HE染色法观察大鼠肠组织病理形态学变化，并进行病理损伤评分；采用实时荧光定量检测大鼠肠组织中SCF、C-kit m RNA表达水平；采用Western blotting检测大鼠肠组织中SCF、C-kit蛋白表达水平。结果 与正常组、假手术组比较，模型组、黄连解毒汤组、莫沙必利组大鼠肠黏膜病理评分均明显升高（均P <0.01），肠组织SCF和C-kit mRNA、蛋白表达水平均明显降低（P <0.01）；而正常组、假手术组间差异无统计学意义（P>0.05）。与模型组比较，黄连解毒汤组、莫沙必利组大鼠肠黏膜病理评分均显著降低（均P <0.01），肠组织SCF和C-kit mRNA、蛋白表达水平均明显升高（P <0.01），且与莫沙必利组比较，黄连解毒汤组大鼠肠黏膜病理评分均明显降低（P <0.05），肠组织SCF和C-kit mRNA、蛋白表达水平均明显升高（P <0.05）。结论 脑梗死急性期易合并肠黏膜损伤。黄连解毒汤对脑梗死合并肠损伤大鼠的肠黏膜具有一定的保护作用。其机制可能与黄连解毒汤可升高大鼠肠组织中SCF、C-kit m RNA及蛋白的表达水平有关。

关键词(KeyWords)： 脑梗死;肠损伤;黄连解毒汤;莫沙必利;SCF/C-kit信号通路;大鼠

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 青岛市卫生和计划生育委员会民生科技计划（18-6-1-69-nsh）

作者(Author): 兰雅文,楚洪亮,唐明,王佳宁,修小惠,王春燕,高召凯,安朋朋

参考文献(References)：

• [1]高长玉，吴成翰，赵建国，等.中国脑梗死中西医结合诊治指南（2017）[J].中国中西医结合杂志，2018,38(2):136-144.
• [2]赵素君.泻火毒法对脑梗塞急性期胃肠功能障碍的影响[D].济南：山东中医药大学，2021.
• [3]翟容乾.基于SCF/C-kit通路探讨黄连解毒汤对于脑出血合并胃肠功能障碍的临床疗效[D].济南：山东中医药大学，2020.
• [4]杨秀丽，安朋朋，王成岗，等.脑梗死急性期并发胃肠动力障碍1206例临床分析[J].中国老年学杂志，2012,32(11):2410-2411.
• [5]仇莎.枳实对脑梗塞大鼠胃肠Cajal细胞结构与功能变化的影响[D].济南：山东中医药大学，2014.
• [6]代玲.加味枳术汤治疗急性脑卒中并发胃肠功能障碍临床疗效[J].内蒙古中医药，2017,36(18):24.
• [7]徐淑云，卞如濂，陈修.药理实验方法[M]. 3版.北京：人民卫生出版社，2002.
• [8] Chiu CJ,McArdle AH,Brown R,et al. Intestinal mucosal lesion in low-flow states. I. A morphological,hemodynamic,and metabolic reappraisal[J]. Arch Surg,1970,101(4):478-483.
• [9]唐元瑜，纪立金.缺血性脑卒中火毒病因假说的构建[J].中医杂志，2017,58(14):1196-1199.
• [10]沈鹏英，程绍民，熊英琼.浅析急性脑梗死的中医病因病机[J].江西中医药，2017,48(5):7-9.
• [11]李澎涛，王永炎，黄启福.“毒损脑络”病机假说的形成及其理论与实践意义[J].北京中医药大学学报，2001,43(1):1-6,16.
• [12]陆允，赵海誉，杨乐，等.黄连解毒汤有效部位抑制NogoA/NgR表达对脑缺血大鼠白质损伤的影响[J].国际中医中药杂志，2021,43(2):142-149.
• [13]王文杰，陈赛贞，徐红燕，等.黄连解毒汤抗脑缺血研究进展及展望[J].江西中医药，2018,49(11):70-74.
• [14]李清喜，陈俐.黄连解毒汤加味治疗十二指肠球部溃疡出血并凝血功能障碍1例报告[J].湖南中医杂志，2018,34(6):122-123.
• [15]靳瑾，周知然.黄连解毒汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群的影响[J].中医学报，2020,35(7):1520-1523,1559.
• [16]韦熔煌，梁雅琳，黄学霞，等.中医药调控Cajal间质细胞治疗功能性胃肠病的研究进展[J/OL].海南医学院学报：1-11[2022-05-16].
• [17]甘思玲，高飞. Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中的研究进展[J].现代消化及介入诊疗，2021,26(1):127-132.
• [18]王婷，涂琴蓉，刘富林，等. Cajal间质细胞与消化系统疾病相关性研究进展[J].湖南中医杂志，2019,35(9):160-162.
• [19]黄振鹏，邱虎，徐保平，等. Cajal间质细胞在消化系统动力性疾病发病中作用机制的研究进展[J].国际消化病杂志，2018,38(1):28-31.
• [20] Iino S,Horiguchi S,Horiguchi K. Interstitial cells of Cajal in the gastrointestinal musculature of W(jic)c-kit mutant mice[J]. J Smooth Muscle Res,2011,47(3/4):111-121.