自拟开窍通腑汤对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响
孟祥杰
摘要(Abstract):
目的观察自拟开窍通腑汤对急性脑梗死患者临床疗效及血管内皮功能的影响。方法将患者120例按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者入院后给予西医常规治疗。观察组在此基础上口服开窍通腑汤,两组均治疗14 d。观察两组患者治疗前后神经功能缺损以及自理能力评分,评价临床疗效,测定治疗前后血管内皮功能及血清中血管性假血友病因子(v WF)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的表达水平,记录并发症及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为83.33%,高于对照组的68.33%(P<0.05)。治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及Barthel(BI)指数评分较治疗前均得到显著改善,且观察组两项评分的改善情况均优于对照组(P<0.05),治疗后,两组患者础动脉内径值,FMD,NID与治疗前测量相比均有所增高,且观察组增高程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清中v WF、ET-1的表达水平与治疗前相比有所下降,且观察组下降程度优于对照组,而两组患者血清中NO的表达水平与治疗前相比有所升高,且观察组升高程度优于对照组(P<0.05),治疗过程中两组患者并发症发生率相当(P>0.05)。观察组虽然腹泻的不良反应发生率高于对照组(P<0.05),但不影响治疗。结论自拟开窍通腑汤可显著提高急性脑梗死患者临床疗效,可改善患者神经功能和认知功能及血管内皮功能,且不增加临床使用风险,不良反应较轻。
关键词(KeyWords): 急性脑梗死;开窍通腑汤;血管内皮功能;临床疗效
基金项目(Foundation):
作者(Author): 孟祥杰
参考文献(References):
- [1]林晓东,赵丽.急性进展性脑梗死的研究进展[J].中华临床医师杂志:电子版,2007,1(3):215-217.
- [2]付文亭,李清,邵长娟,等.颅内动脉粥样硬化性狭窄与急性脑梗死进展发生的关系[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(10):1061-1064.
- [3]笪正,翟正平,闫福岭,等.急性脑梗死进展发生的相关危险因素分析[J].中国脑血管病杂志,2014,11(11):569-575.
- [4]邓丽,刘晓冬,张拥波,等.急性脑梗死的治疗进展[J].中国全科医学,2011,14(8):825-829.
- [5]何小刚,蔡秋芳,马海蓉,等.凉血通瘀汤治疗急性脑梗死昏迷(瘀热证)临床观察[J].中国中医急症,2014,23(10):1938-1940.
- [6]王以翠,常焕显,孔令胜,等.阿加曲班对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎症因子的影响[J].中山大学学报:医学科学版,2015,36(6):870-876.
- [7]马欣,屈晓霞.舒血宁注射液对急性脑梗死患者血浆内皮素和血液流变学指标的影响[J].中国药业,2014,23(16):39-41.
- [8]朱广旗,胡蓉,吴远华,等.醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者VEGF的影响[C].2011中国针灸学会年会论文集,2011:81-87.
- [9]李明芬,黄晓琪,林英辉,等.急性脑梗死患者血小板活化与血管内皮损伤标志物检测及其临床意义[J].中国实验诊断学,2011,15(7):1119-1121.
- [10]罗钢,白雪,杨思进,等.蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响[J].中国中医急症,2010,19(4):545-547.
- [11]郭华,陈炅,索冬卫,等.依达拉奉对急性脑梗死患者炎症因子、6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2、血管内皮功能、和肽素及N末端脑钠素原的影响[J].中国生化药物杂志,2015,40(4):77-80.
- [12]陈立,李兰,韩悦,等.化瘀通腑开窍法对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响及疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(12):2027-2028.