112例严重创伤合并肺挫伤轻症患者中医证素特征分析Distribution Characteristics of TCM Syndrome Elements in 112 Patients with Severe Trauma Complicated with Mild Pulmonary Contusion
代洪彬;董丽霞;初海滨;
摘要(Abstract):
目的 分析严重创伤合并肺挫伤轻症患者中医证素中病位与病性证素特点。方法 回顾性分析山东省文登整骨医院重症医学科及急诊创伤科收治的132例严重创伤合并肺挫伤轻症患者,参考朱文峰《证素辨证学》中“简化计量”方法,逐一提取证候表现,分析严重创伤合并肺挫伤轻症患者中医证素分布特点,应用SPSS22软件中的频次和聚类分析法对证素进行处理。结果 根据纳入及排除标准,纳入112例患者,共总结出中医证素26个,其中病位证素9个,病性证素17个,出现频率最高的病位证素为肺,其次为胸膈、表、肝、胆、脾、胃、肾、大肠。病性证素中血瘀的频率最高,其次为痰、气滞、饮、气虚、风、寒、湿、血虚、阳虚、阴虚、津亏、动血、毒、血寒、燥、血热。结论 通过对严重创伤合并肺挫伤轻症患者中医证素特点分析,以期为临床治疗此病提供新型辨证论治依据。
关键词(KeyWords): 严重创伤;肺挫伤;中医证素;特征
基金项目(Foundation): 山东省中医药科技面上项目(2021M060)
作者(Authors): 代洪彬;董丽霞;初海滨;
参考文献(References):
- [1] O′connor J,Kufera J,Kerns T,et al. Crash and occupant predictors of pulmonary contusion[J]. The Journal of trauma,2009,66(4):1091-1095.
- [2] World Health Organization.The top 10 causes of deat[OL].https/:/www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death. 2020.
- [3] Cohn S. Pulmonary contusion:review of the clinical entity[J].The Journal of Trauma,1997,42(5):973-979.
- [4]童伟林.肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征患者肺循环变化规律的急救体会[J].中国医学创新,2013,10(18):32-33.
- [5]张明,林钦汉,陈军,等. 3%高渗盐水对严重创伤合并肺挫伤患者肺功能的影响[J].实用临床医学,2016,17(2):8-10.
- [6] Jayle C,Géraldine A,Pierre I,et al. Flail chest in polytraumatized patients:surgical fixation using stracos reduces ventilator time and hospital stay[J]. Biomed Research International,2015(250):624723.
- [7]黄碧群,曲超,向岁,等.中医证素辨证研究概况[J].湖南中医药大学学报,2013,33(1):8.
- [8]朱文锋.证素辨证学[M].北京:人民卫生出版社,2008.
- [9]宋雅琪,朱雪,沈宁,等. 292例新型冠状病毒肺炎患者中医证素特点分析[J].山东中医杂志,2021,40(10):1035-1043.
- [10]郭辅政,朱凤雪,邓玖旭,等.严重多发伤患者机械通气的危险因素分析[J].北京大学学报:医学版,2020,52(4):5.
- [11]张玲,张进军,王天兵,等.严重创伤院前救治流程专家共识[J].创伤外科杂志,2012,14(4):3.
- [12]姜保国.严重创伤救治规范[M].北京:北京大学医学出版社,2015.
- [13]李永华,杨玉波,厉为良.严重创伤患者肺损伤预测评分对短期预后评估的价值[J].临床肺科杂志,2015,20(1):45-47.
- [14] Daurat A,Millet I,Roustan J,et al. Thoracic trauma severity score on admission allows to determine the risk of delayed ARDS in trauma patients with pulmonary contusion[J]. Injury,2016,47(1):147-153.
- [15]卢悦,张平平,王东强,等.急性肺损伤中医病因病机的探讨[J].中国中医急症,2020,29(2):3.
- [16]张子敬,高志清,胡秋颖,等.通腑泻热方对脓毒症大鼠肺功能的保护作用[J].新中医,2017,49(10):4.
- [17]朱文锋,张华敏.“证素”的基本特征[J].中国中医基础医学杂志,2005,11(1):17-18.
- [18]祝世讷,陈少宗.中医系统论与系统工程学[M].北京:中国中医药科技出版社,2002.
- [19]邵峰,曾普华,曾光,等. 628例中晚期原发性肝癌患者中医证素分布特点[J].中华中医药杂志,2019,34(8):4.
- [20]皮微平.非小细胞肺癌中医证素及辨证分型的研究[D].北京:北京中医药大学,2017.