许一帆,刘明怀,杨子平,胡雪松,石立鹏,彭方毅

• 1:湖南中医药大学
• 2:重庆市垫江县中医院
• 3:上海中医药大学基础医学院

摘要(Abstract)：

目的观察真武汤合血府逐瘀汤对慢性心衰患者血脂和炎性因子的影响。方法 70例患者按随机数字表分为对照组和治疗组各35例,对照组予以西药常规基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用真武汤合血府逐瘀汤。4周为1个疗程,1个疗程后,比较两组临床疗效、中医证候积分、血脂、炎性因子水平。结果治疗1个疗程后,治疗组的总有效率91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血脂水平比较,差别均不大(均P>0.05),治疗后两组血脂水平均较治疗前有不同程度改善,且治疗后血脂水平治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗前两组血清炎性因子水平比较,差别均不大(P>0.05),治疗后两组炎性因子水平均较治疗前降低,治疗后炎性因子表达水平治疗组均低于对照组(均P<0.05)。结论采用真武汤合血府逐瘀汤辅助治疗慢性心力衰竭,可明显提高慢性心力衰竭患者的临床疗效,降低中医证候积分,方中中药对调节脂质含量、拮抗炎症因子释放、改善炎症状态等方面有所帮助,这也可能是其治疗慢性心力衰竭取得疗效的机制之一。

关键词(KeyWords)： 慢性心力衰竭;真武汤;血府逐瘀汤;血脂;炎性因子

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 重庆市垫江县科委项目(djkjxm2016jsyfysfyy043);; 重庆市垫江县科技计划项目(djkjxm2016jsyfysfyy031);; 全国基层名老中医专家传承工作室(国中药办人教发[2015]25号)

作者(Author): 许一帆,刘明怀,杨子平,胡雪松,石立鹏,彭方毅

参考文献(References)：

• [1]陈可冀,吴宗贵,朱明军,等.慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2016,36(2):133-141.
• [2]黄峻.中国心力衰竭流行病学特点和防治策略[J].中华心脏与心律电子杂志,2015,3(2):2-3.
• [3]Rordorf R,Savastano S,Spazzolini C,et al.Tumor necrosis factor-αpredicts response to cardiac resynchronization therapy in patients withchronic heart failuer[J].Circ J,2014,78(9):2232-2239.
• [4]Moro-García MA,Echeverría A,Galán-Artímez MC,et al.Immunosenescence and inflammation characterize chronic heart failure patients with more advanced disease[J].Int J Cardiol,2014,174(3):590-599.
• [5]张艳,礼海,王彩玲.浅谈慢性心衰中医病名病机研究[J].辽宁中医杂志,2011,38(1):12-13.
• [6]中华医学会心血管病学分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2014,42(2):98-122.
• [7]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:84.
• [8]周京敏,崔晓通,葛均波.中国心力衰竭的流行病学概况[J].中华心血管病杂志,2015,43(12):1018-1021.
• [9]牛根良.参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效及对血清高敏C反应蛋白、白介素-6水平的影响[J].中国处方药,2017,15(1):76-77.
• [10]张雯雯,张明.大株红景天注射液配合西药治疗慢性充血性心力衰竭29例[J].实用中医内科杂志,2011,25(12):33-34,37.
• [11]宋春来,刘茵,李琳,等.肿瘤坏死因子α、脂联素对冠心病的影响分析[J].心肺血管病杂志,2013,32(5):608-610,632.
• [12]石爽,马凤玲,张勇.他汀类药物对冠心病心力衰竭患者心功能的影响[J].陕西医学杂志,2015,44(5):564-565.
• [13]陈莹,王瑾,刘超.慢性心力衰竭患者的血脂水平与影响因素[J].中华临床医师杂志:电子版,2015,9(14):2745-2748.
• [14]汤诺,陈成,曲畅,等.复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭合并心律失常30例临床观察[J].中医杂志,2015,56(18):1564-1568.
• [15]黄平东.中医古籍对心力衰竭的论述探要[J].中医药学刊,2003,21(4):592-593.