热敏灸结合针刺治疗急性期神经根型颈椎病的临床观察The Clinical Observation on Acupuncture Thermal Moxibustion Combined with Convention Acupuncture in Treatment of Acute Cervical Spondylotic Radiculopathy
叶雅仙,徐霖,姚捷
摘要(Abstract):
目的观察热敏灸结合针刺治疗急性期神经根型颈椎病(ACSR)的临床疗效和对前炎症因子水平的影响。方法选取我院收治的门诊ACSR患者169例,将患者随机分为两组,针刺组81例,接受针刺疗法;结合组88例,常规针刺基础上结合热敏灸。结果治疗后两组的疼痛均有明显改善,外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)均显著降低(P<0.05),与针刺组比,结合组的视觉模拟(VAS)评分、肩颈部疼痛与上肢疼痛麻木程度显著降低(P<0.05),外周血TNF-α、IL-1β和IL-6降低显著(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结合组总有效率为92.05%,明显高于针刺组的81.48%(P<0.05)。结论热敏灸配合常规针刺治疗急性期祌经根型颈椎病疗效显著,机理可能与降低外周血TNF-α、IL-1β和IL-6水平有关。
关键词(KeyWords): ACSR;热敏灸;针刺;因子
基金项目(Foundation): 浙江省医药卫生科技计划项目(2011KYB090)
作者(Author): 叶雅仙,徐霖,姚捷
参考文献(References):
- [1]罗丽红.热敏灸结合针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察[D].广州:广州中医药大学,2012.
- [2]李宝俊.前炎症因子在脊髓型颈椎病发病中的作用[D].石家庄:河北医科大学,2007.
- [3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1999:201-202.
- [4]Acute Pain Management Guideline Panel:Acute Pain management in adults:operative or medical procedures and truama.AHCPR Pub.No.92-0019,Roekville,MD:Ageney of Health Care Poliey and Researeh,Publie Health Service,U.S.Department of Health and Human serviees,1992.
- [5]蒋雨平.临床神经疾病学[M].上海:上海医科大学,1999:384-385.
- [6]陈泽江.痹证防治[M].北京:中医古籍出版社,1987:1-5.
- [7]Yang HY,Hu ZC.Biophysical characteristics of moxibustion[J].Zhongguo Zhen Jiu,2009,29(11):897-899.
- [8]Thermal properties of direct and indirect moxibustion[J].J Acupunct Meridian Stud,2009,2(4):273-279.
- [9]唐福宁,黄承军,徐敏.热敏灸法治疗神经根颈椎病疗效观察[J].中国中医骨伤科杂,2010,18(1):53-54.
- [10]谢炎烽,阮永队,宁晓军,等.热敏灸治疗神经根颈椎病疗效对照研究[J].中国针灸,2010,30(5):379-382.
- [11]边晓东,罗开涛,楼志勇.针刺结合热敏灸治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].上海针灸杂志,2012,31(10):736-737.
- [12]Pei J,Wei H,Liu ZD.Effects of moxibustion on the expression of IL-1beta,IL-2,IL-6 m RNA and protein in the cerebral cortex in tumor-bearing mice[J].Zhen Ci Yan Jiu,2010,35(4):243-249.
- [13]王琪.外周血肿瘤坏死因子α与神经根型颈椎病疼痛程度的相关研究[D].乌鲁木齐:新疆医科大学,2008.
- [14]万碧江,黄伟,张压西,等.透刺电针治疗神经根型颈椎病临床观察及对患者血浆TNF-α和IL-1β的影响[J].中华中医药学刊,2013,32(2):373-375.
- [15]Wang WJ,Lu J,Niu CS,et al.Effects of electroacupuncture of unilateral and bilateral“zusanli”(ST 36)on serum TNFalpha,IL-1 and IL-4 levels in rats with chronic inflammatory pain[J].Zhen Ci Yan Jiu,2010,35(6):429-432.