脓毒症的中医药诊治进展
李慕云,苏和,张雪峰,张瑞芬
摘要(Abstract):
近年来,中医在脓毒症治疗方面有较多更深入的探索,中医药对炎症反应、免疫损害、胃肠功能和凝血功能障碍等方面均有确切作用,同时可减少耐药菌产生,预防多重感染发生,与西医结合治疗可增强临床疗效。但中医药治疗本病的机制仍不清晰,仍缺乏大样本、多中心、随机、对照临床研究,且基础研究较少。
关键词(KeyWords): 中医药;脓毒症;治疗进展
基金项目(Foundation): 内蒙古自治区卫生厅医疗卫生科研计划项目(2010104)
作者(Author): 李慕云,苏和,张雪峰,张瑞芬
参考文献(References):
- [1]刘春峰,张铁凝. 2016国际脓毒症和脓毒性休克管理指南——需要关注的变化[J].中国小儿急救医学,2017,24(7):512-516.
- [2] Oberholzer A,Oberholzer C,Moldawer LL. Sepsis syndromes:Understanding the role of innate and acquired immunity[J].Shock,2001,16(2):83.
- [3]刘毅,宋诗铎,王洪霞. ICU医院感染相关脓毒症病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2010,20(3):421.
- [4] Singer M,Deutschman CS,Seymour CW,et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock(Sepsis-3)[J]. Jama the Journal of the American Medical Association,2016,315(8):801-810.
- [5] Donnelly JP,Safford MM,Shapiro NI,et al. Application of the third international consensus definitions for sepsis(Sepsis-3)classification:retrospective population-based cohort study[J].Lancet Infect Dis,2017,17(6):661-670.
- [6] Raith EP,Udy AA,Bailey M,et al. Australian and New Zealand Intensive Care Society(ANZICS)Centre for Outcomes and Resource Evaluation(CORE). Prognostic accuracy of the SOFA score, SIRS criteria, and qSOFA score for inhospital mortality among adults with suspected infection admitted to the intensive care unit[J]. JAMA,2017,317(3):290-300.
- [7] Shankar-Hari M,Phillips GS,Levy ML,et al. Developing a new definition and assessing new clinical criteria for septic shock:for the third international consensus definitions for sepsis and septic shock(sepsis-3)[J]. JAMA,2016,315(8):775-787.
- [8]杜琨.张淑文教授学术思想与临床经验总结及复方清热颗粒对脓毒症实热证炎症指标影响的临床研究[D].北京:北京中医药大学,2016.
- [9]李成强,常毓颖,沈勤康.脓毒症的中医药治疗研究进展[J].中国中医急症,2011,20(7):1120-1122.
- [10]尤怡.金匮要略心典[M].北京:中国中医药出版社,2009:34.
- [11]刘清泉.对脓毒症中医病机特点及治法的认识[J].北京中医,2006,26(4):198-200.
- [12]刘清泉,张伟,姜良铎.瘀毒伤络、阻络病机与脓毒症[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(17):199-200.
- [13]赵红芳,江其敏,刘清泉.刘清泉教授应用中医药治疗脓毒症的临床经验[J].中国中医急症,2017,26(9):1563-1565.
- [14]梁立新,吴彦青,狄浩然,等.当代医家论治脓毒症心肌抑制经验探析[J].北京中医药,2017,36(5):439-442.
- [15]张云松,朱晓林.脓毒症中医病机及治法探讨[J].上海中医药杂志,2012,46(10):8-9.
- [16]王蕾,刘清泉,姜良铎.从络脉学说论治脓毒症[J].中国中医急症,2006,15(4):391-392.
- [17]孔立,李文强,何荣.脓毒症中医证型分布规律研究[J].中国中医急症,2012,21(12):1922-1923.
- [18]刘清泉,赵红芳.对脓毒症症状特点及证候特征的研究[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(17).201-202.
- [19]李淑芳,庞辉群.脓毒症中医证型研究的思路和探讨[J].中国中医急症,2014,23(9):1683-1684,1688.
- [20]王林,罗苑苑,陶如,等.黄连解毒汤加减治疗热毒型脓毒症临床研究[J].中医学报,2017,32(8):1527-1530.
- [21]任钰鑫,刘小军,连永红,等.清瘟败毒饮合凉膈散加减辅助血必净注射液治疗脓毒症热毒炽盛证的多靶点效应[J].中国实验方剂学杂志,2017,23(10):189-194.
- [22]万兵,符海燕.大黄对脓毒症的治疗作用及对血清PCT,IL-6的影响[J].山西中医,2012,28(7):38-39.
- [23]薛其骏.黄芪注射液治疗脓毒症合并心肌损伤28例[J].中国药业,2012,2l(12):85.
- [24]胡静,马琳,等.连翘的研究进展[J].中南药学, 2012, 10(10):760-764.
- [25]邢广羽,尹岭.连翘提取物对实验性自身免疫性脑脊髓炎抗原特异性T细胞增殖和细胞因子分泌的影响[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2012,19(2):105-107.
- [26]刘佳丽,常毓颖.大承气汤治疗严重脓毒症有效性的临床观察[J].中医药信息,2015,32(1):99-100.
- [27]徐震宇,王毅,顾巍峰,等.清热解毒灌肠方治疗脓毒症初期(热毒内盛证)临床疗效及对炎症因子的影响[J].中国中医急症,2018,27(1):30-32.
- [28]宋麦芬,王旭升,等.消胀贴干预严重脓毒症胃肠功能障碍的临床研究[J].中国中医急症,2017,26(2):298-300.
- [29]王芳芳,张晓璇,邱华云.中药贴脐改善脓毒症肠内营养耐受性的疗效观察[J].当代医学,2011,17(22):152-153.
- [30]杨广,胡瑞英,等.电针足三里、关元穴对脓毒症患者炎症反应的影响[J].广州中医药大学学报,2015,32(3):430-433.
- [31]卓剑丰,李健.针灸对老年严重脓毒症患者胃肠功能的影响[J].山西中医,2017,33(5):30-32.