系统辨证脉学指导下羌活胜湿汤脉证分析及验案举隅
刘银琴,丁晓,滕晶,齐向华
摘要(Abstract):
羌活胜湿汤出自金元时期李东垣所著的《内外伤辨惑论》,具有祛风散邪,胜湿止痛之功。古代医家主要用此方治疗风湿之邪侵袭手足太阳经脉之痹证,症见颈项腰背疼痛,或风湿肿痛、湿热郁滞之证,现代临证也大多用于治疗肢体关节疼痛类的病证。本文以系统辨证脉学为指导,以脉象要素为切入点,构建羌活胜湿汤的脉象系统,解析其组方特点和证型机理,并临证举隅,展示羌活胜湿汤在外中风治疗中的应用,扩大本汤证的临床应用范围,为临床诊疗疾病提供新思路。
关键词(KeyWords): 羌活胜湿汤;系统辨证脉学;脉象要素;外中风
基金项目(Foundation): 国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项(2018YFC1707500);; 山东省重点研发计划(重大科技创新工程)(2021LCZX06);; 山东省中医药科技项目(2021M182)
作者(Author): 刘银琴,丁晓,滕晶,齐向华
参考文献(References):
- [1]齐向华.辨证脉学:从“指下难明”到“脉证相应”[M].北京:中国中医药出版社,2012:287-289.
- [2]金·李东垣撰.内外伤辨惑论[M].北京:人民卫生出版社,2007:20
- [3]王树东,陈以国.陈以国教授治疗颈椎病经验撷萃[J].中华中医药学刊,2008,2(3):481-482.
- [4]董燕,侯酉娟,李莎莎,等.经典名方羌活胜湿汤的古代文献分析[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(17):1-5.
- [5]谭志强.基于古今文献探讨羌活胜湿汤方义衍变及临床应用[D].长沙:湖南中医药大学,2021.
- [6]谭志强,熊和平,易腾达,等.羌活胜湿汤功能主治衍变与剂量变化关联考证[J].中医学报,2021,36(6):1350-1356.
- [7]李影,刘红宁,邓晓霞,等.试述羌活胜湿汤的临床应用现状[J].江西中医药大学学报,2017,29(3):113-114,124.
- [8]杨小纯,金玥,蔡悦.羌活胜湿汤加减方对强直性脊柱炎患者脊柱功能及急性时相反应物指标的影响[J].实用医学杂志,2021,37(18):2423-2427.
- [9]吴雪华.羌活胜湿汤加减治疗过敏性紫癜42例[J].吉林中医药,2003,25(10):26-27.
- [10]黄家瑜.羌活胜湿汤治疗功能性水肿25例[J].浙江中医杂志,1997,42(5):206.
- [11]李时学,韦能定.羌活胜湿汤加味治愈牛皮癣[J].四川中医,1990,13(11):43.
- [12]杨奎,沈映君,王一涛,等.含香薷、羌活胜湿汤和九味羌活丸血清对内生致热原产生的影响[J].中药药理与临床,1995,11(4):1-3.
- [13]陈玉兴,周瑞玲,崔景朝.羌活胜湿汤单煎与合煎抗炎、镇痛作用比较研究[J].中国实验方剂学杂志,1999,5(1):17-19.
- [14]杜世豪.外中风今释[J].青岛医药卫生,2016,48(4):285-287.
- [15]张俐敏.李东垣风药应用特点[J].中医研究,2001,14(2):3-5.