任树军,黄柄祥,王墉琦,赵丽娜,李远峰,徐培福,杨阳,高曦

• 1:黑龙江中医药大学附属第一医院
• 2:黑龙江中医药大学
• 3:陕西省西安市中医医院

摘要(Abstract)：

目的 观察并评价超声引导下刃针松解颈椎横突后结节治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床效果。方法 回顾性分析2020年9月至2021年9月运用超声引导刃针针刺、松解颈椎横突后结节治疗CSR患者38例，记录治疗前、治疗1周、治疗3周的视觉模拟量表（VAS）评分、简化颈椎功能指数（NDI）、日本骨科学会颈椎评分量表（JOA）评分，记录治疗前、治疗3周的颈椎旋转、侧屈活动度，治疗3周评定中医临床疗效。结果 38例患者均完成治疗，治疗前、治疗1周、治疗3周的VAS、NDI、JOA评分均存在明显差异（P <0.05）；治疗前、治疗3周的颈椎侧屈、旋转度差异具统计学意义（P <0.05），治疗3周后35例患者疼痛缓解、颈椎活动度明显增加，3例无效，有效率为92.00%。结论 超声引导下刃针松解颈椎横突后结节治疗神经根型颈椎病能迅速有效地缓解患者症状，改善颈椎活动度，具有安全性高、操作简便、可重复性高、疗效显著等优点；有助于探索刃针治疗CSR靶点与机制，推动中医治疗现代化。

关键词(KeyWords)： 神经根型颈椎病;超声;刃针;颈椎横突后结节;临床疗效

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 黑龙江省中医药科研项目（ZHY19-009）;; 黑龙江省自然科学基金项目（LH2021H092）

作者(Author): 任树军,黄柄祥,王墉琦,赵丽娜,李远峰,徐培福,杨阳,高曦

参考文献(References)：

• [1]余盛，庞清江.颈椎间孔韧带的解剖特点及其临床意义[J].中国临床解剖学杂志，2022,40(1):109-112.
• [2]吴子龙，杨利学.神经根型颈椎病引起根性痛的研究进展[J].中西医结合研究，2013,5(5):269-271.
• [3]徐梦颖，黄瑛.超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的研究进展[J].生物医学工程与临床，2021,25(1):112-116.
• [4]吴昌兵，魏亚，马维邦，等.选择性神经阻滞联合经皮后路治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察[J].西安交通大学学报：医学版，2022,43(1):43-50.
• [5]柳百智.针刀治疗意外损伤的原因分析[J].中国临床医生，2008,37(8):7-8.
• [6]胥少汀.实用骨科学[J].实用骨科学，2019,44(6):1971-1985.
• [7]海涌，藏磊，范宁.神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识[J].中华外科杂志，2015,53(11):812-814.
• [8]邓玲.中医病证疗效诊断标准[M].北京：中国中医药出版社，2017:201-202.
• [9]曾宪政，宋莉，肖红，等.超声引导下颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的临床研究[J].中国疼痛医学杂志，2021,27(3):182-187.
• [10] Murata Yasuaki. Nucleus pulposus-induced apoptosis in dorsal root ganglion following experimental disc herniation in rats[J]. Spine,2006,31(4):382-390.
• [11]郭伟，赵颀，龚成，等.颈椎力学评价指标在非手术疗法在神经根型颈椎病疗效评价中的应用[J].中医正骨，2018,30(3):22-26.
• [12]侍昊，黄谦，姚文平，等.针刺联合雷火灸治疗风寒湿型神经根型颈椎病的随机对照研究[J].针刺研究，2021,46(12):1036-1042.
• [13]吴军尚，刘宜军，吴军瑞，等.中医筋骨针疗法松解手三阳经筋为主治疗神经根型颈椎[J].中国针灸，2021,41(2):197-200.
• [14]曹晔，王月秋，王静霞，等. CT引导下颈椎横突后结节小针刀松解与盲法进针松解治疗神经根型颈椎病的对照研究[J].广州中医药大学学报，2017,34(5):672-676.
• [15]吕春云.颈横突综合症的针刀治疗[J].中国医学工程，2009,17(12):59-60.
• [16]赵以乔，刘龙忠，杨胜波，等.后结节为针刀靶点治疗神经根型颈椎病的机制研究[J].中国现代医学杂志，2017,27(17):62-65.
• [17]王晓刚，刘颖，常洪波，等.颈椎及其毗邻结构的超声检查与临床意义[J].中国超声医学杂志，2020,36(7):581-584.
• [18]任树军，梁彦林，姜磊，等.针刀配合颈舒颗粒治疗神经根型（气滞血瘀型）颈椎病的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志，2019,27(6):26-29.
• [19]章浩，冯祯根，陈泽莉，等.刃针结合经筋治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].中国中医基础医学杂志，2019,25(10):1413-1415.
• [20]栾继耀，林定坤，侯宇，等.从筋骨辨证角度探讨颈椎病的治疗和养护[J].中医正骨，2021,33(11):56-57,63.