自拟肠复康方辅助西药治疗放射性肠炎的临床观察
张蓓蓓,方临猛,武北京
摘要(Abstract):
目的观察自拟肠复康方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎疗效及对生活质量、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法选取放射性肠炎患者120例,以随机抽签法分为对照组和观察组,分别给予单纯西药灌肠和在此基础上加用自拟肠复康方治疗,比较两组患症状改善疗效,内镜改善疗效,治疗前后中医证候积分、EORTC QOL-C30评分、TGF-β1水平及药物不良反应发生率。结果观察组症状和内镜改善总有效率均显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分显著降低(P<0.05);观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后EORTC QOL-C30量表评分显著升高(P<0.05);观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后TGF-β1水平显著降低(P<0.05);观察组低于对照组(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟肠复康方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎可显著缓解临床症状体征,减轻肠道黏膜损伤,改善日常生活质量,下调TGF-β1水平,且未导致药物不良反应加重。
关键词(KeyWords): 宫颈癌;放疗;放射性肠炎;中医药;疗效;安全性
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张蓓蓓,方临猛,武北京
参考文献(References):
- [1]Theis VS,Sripadam R,Ramani V,et al.Chronic Radiation Enteritis[J].Clinical Oncology,2010,2(7):70-83.
- [2]刘泰福.现代放射肿瘤学[M].上海:复旦大学出版社,2001:264.
- [3]杨杰,张泽高,古力米拉木·艾热提,等.调强适形放射治疗对宫颈癌术后患者放射治疗剂量学优势的探讨[J].中国肿瘤临床与康复,2013,20(6):558-560.
- [4]郑伟达,郑东海,郑伟鸿,等.放射性肠炎中医辨证治疗[J].世界中西医结合杂志,2013,8(8):844-848.
- [5]汤钊猷.现代肿瘤学[M].上海:复旦大学出版社,2011:100-115.
- [6]王永炎.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,2012:50-60.
- [7]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南(中医病证部分)[M].北京:中国中医药出版社,2008:5-7.
- [8]孙明,王蔚文.临床疾病诊断与疗效判断标准[M].北京:科学技术文献出版社,2010:128-130.
- [9]孙燕.内科肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社:2001:996.
- [10]Zhu WM,Li N,Ren JA,et al.Rehabilitation therapy for short bowel syndrome[J].Chin Med J(Engl),2002,115(5):776-778.
- [11]赵芳,戴莉,刘宇.放射性直肠发生机制及预后[J].中国现代肿瘤学,2010,16(2):157-158.
- [12]Boothe DL,Coplowitz S,Greenwood E,et al.Transforming growth factorβ1(TGF-β1)is a serum biomarker of radiation induced fibrosis in patients treated with intracavitary accelerated partial breast irradiation:preliminary results of a prospective study[J].Int J Radiat Oncol Biol Phys,2013,87(5):1030-1038.
- [13]刘瑾,翟光胜,李文辉.中药对正常组织放射损伤防护作用的研究[J].中华放射肿瘤学杂志,2007,16(1):14-16.
- [14]李宜放,刘丽坤,王星.放射性肠炎中医治疗概况[J].中国民间疗法,2008,14(21):62-63.
- [15]沈红梅,李文群,黄杰,等.中药保留灌肠预防放射性直肠炎的现状[J].北京中医药,2009,28(7):559-561.
- [16]高学敏.中药学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2007:99.
- [17]朱秀萍.甘草及其衍生物的临床应用[J].航空航天医药,2010,21(4):580.
- [18]丁晓媚,宁玉梅.黄连的药理研究进展[J].国际中医中药杂志,2011,33(2):184-186.