“元气亏虚”和“补益元气”在脓毒症发病及治疗中的意义探讨Discussion on the Significance of "Yuanqi Deficiency" and "Reinforcing Vitality" in the Pathogenesis and Treatment of Sepsis
韦细连,徐冬雪,杜凤娇,朱晨晨,文乐兮
摘要(Abstract):
脓毒症作为一种颇为棘手的全身炎症反应综合征,目前其治疗手段存在一定程度上的不足,使得脓毒症死亡率仍处于一个较高水平,故探究脓毒症更有效的治疗方法是目前急诊医学的当务之急。中医药在脓毒症治疗方面有着自身独特的优势,许多学者认为正气不足是脓毒症发病的重要病机,然据笔者临床观察,脓毒症不仅与正气不足有关,而且脓毒症的发病和进展与元气亏虚关联更为密切。文章从元气、正气与脓毒症之间的关联进行分析探讨,揭示元气亏虚与补益元气在脓毒症发病及治疗中的意义。
关键词(KeyWords): 脓毒症;元气亏虚;正气不足;整体观念
基金项目(Foundation): 湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目(湘教通[2018]147)
作者(Author): 韦细连,徐冬雪,杜凤娇,朱晨晨,文乐兮
参考文献(References):
- [1]Iba T,Thachil J.Present and future of anticoagulant therapy using antithrombin and thrombomodulin for sepsis-associated disseminated intravascular coagulation:a perspective from Japan[J].Int J Hematol,2016,103(3):253-261.
- [2]Dombrovskly VY,Martin AA,Sunderram J,et al.Rapid increase in hospitalization and mortality rates for severe sepsis in the United states:A trend analysis from 1993 to 2003[J].Crit Care Med,2007,35(5):1414-1415.
- [3]熊旭东.中西医免疫治疗脓毒症现状与展望[J].中国中西医结合杂志,2010,30(8):802-805.
- [4]刘清泉.对脓毒症中医病机特点及治法的认识[J].北京中医,2007,26(4):198-200.
- [5]张云松,朱晓林.脓毒症中医病机及治法探讨[J].上海中医药杂志,2012,46(10):8-9.
- [6]李心机.中医学气论诠释[J].中华中医药杂志,1995,10(5):18-21.
- [7]王今达,李志军,李银平.从“三证三法”辨证论治脓毒症[J].中国危重病急救医学,2006,18(11):643-644.
- [8]朱晨晨,王志琪.“清气分热”理论在脓毒症治疗中的应用[J].中国中医急症,2017,26(9):1569-1571.
- [9]叶烨,周仙仕,李俊,等.梅广源辨治脓毒症思路[J].辽宁中医杂志,2016,43(7):1376-1378.
- [10]任毅,吴胜喜,尹鑫,等.黄芪注射液改善老年脓毒症患者免疫功能的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志,2014,21(5):323-327.
- [11]孙良,李丕宝,孙先义.丹红注射液与黄芪注射液对重症脓毒症患者肾功能及微循环的影响[J].山东医药,2015,55(29):92-94.
- [12]杨健捷,张用华,陈境烨,等.隔姜灸神厥穴并口服黄芪汤治疗脓毒症急性肾损伤的效果分析[J].广州医药,2016,47(2):90-92.
- [13]黄煌.中医十大类方[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2010.
- [14]黄增峰,缪心朗,陈德昌,等.人参皂苷对烫伤脓毒症大鼠CD19细胞和NK细胞的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2007,14(4):219-221.
- [15]郭鹏,赵丽晶,闫喜惠,等.人参二醇组皂苷对内毒素休克大鼠心肌组织CD14、IκB和NF-κB p65表达的影响[J].中国现代医学杂志,2013,23(26):16-20.
- [16]于蕾,王健春,黄民,等.人参二醇组皂苷对内毒素休克大鼠体内血管活性物质的调节作用[J].中国老年学杂志,2011,31(15):2877-2878.
- [17]陈燕,孟艳,杜艳伟,等.人参二醇组皂苷改善内毒素诱导急性肾损伤小鼠肾功能的机制[J].中国老年学杂志,2014,34(10):2806-2809.
- [18]杨晓玲,张朝晖,童成国,等.人参多糖对脓毒症患者免疫功能影响的研究[J].医学信息,2015,28(34):60-61.
- [19]张怡,张晓云,褚铮.白虎加人参汤治疗脓毒症的临床观察[J].中国中医急症,2014,23(9):1724-1726.
- [20]丁宁,曹彦,黄达峰,等.人参五味消毒饮灌肠对脓毒血症患者血清炎症因子及疗效的影响[J].中医药导报,2017,23(2):101-103.