破格救心汤对心肌梗死大鼠室性心律失常发生与心功能的影响Effects of Poge Jiuxin Decoction on Ventricular Arrhythmia and Cardiac Function in Rats with Myocardial Infarction
曹海明,丘晖亮,赵永,章泽钊,李雪山
摘要(Abstract):
目的探讨破格救心汤对心肌梗死后大鼠室性心律失常发生与心功能的影响。方法选用SD大鼠,通过冠脉结扎方法构建大鼠心肌梗死模型,随机分为假手术组、模型组、破格救心汤组。手术后4周,检测大鼠心功能,诱发室性心律失常并进行评分,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中神经生长因子(NGF)水平,HE和Masson染色观察各组心肌形态情况。结果对各组大鼠心肌组织切片病理观察发现,假手术组大鼠心肌组织结构正常,心肌细胞形态完整,心肌纤维排列整齐,胞浆纹理清晰;模型组心肌细胞出现变形、破裂、坏死,心肌纤维排列紊乱,部分出现断裂、分离,同时伴有炎性细胞浸润;破格救心汤组心肌细胞亦出现变形、断裂、坏死,但心肌纤维断裂现象较模型组明显减轻。对各组大鼠心功能进行分析发现,与假手术组相比较,模型组及破格救心汤组大鼠EF明显降低,LVEDD及LVESD明显升高(均P <0.05);破格救心汤组大鼠EF明显高于模型组,LVEDD及LVESD明显低于模型组(均P <0.05)。通过对各组大鼠进行室性心律失常评分发现,与假手术组相比较,模型组与破格救心汤组室性心律失常评分明显升高(均P <0.05),而破格救心汤组室性心律失常评分较模型组降低(均P <0.05)。经检测各组大鼠血清中NGF水平发现,与假手术组相比较,模型组与破格救心汤组NGF水平明显升高,而破格救心汤组血清中NGF含量较模型组减少(均P <0.05)。结论破格救心汤能改善心肌梗死后大鼠心脏功能,减少室性心律失常发生,并能减少心梗后大鼠血清中NGF含量,其机制可能与减少心肌梗死后神经生长因子分泌相关。
关键词(KeyWords): 心肌梗死;室性心律失常;心功能;破格救心汤;大鼠
基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目(81503378);; 广东省科学技术厅2014年度省公益研究与能力建设专项资金(第二批)项目(2014A020221065);; 中山市卫生健康局医学科研项目(2019J127)
作者(Author): 曹海明,丘晖亮,赵永,章泽钊,李雪山
参考文献(References):
- [1]王磊,廖德宁.心肌梗死后交感神经重构与室性心律失常[J].心电与循环,2017,36(6):412-415.
- [2]叶琳,成方方,袁桂莉.冠心病心肌重构的研究进展[J].河北医药,2018,40(9):1409-1413.
- [3]梁政,陈文江,何忠开,等.心力衰竭后交感神经重构的机制及美托洛尔联合神经生长因子干预效果的研究[J].广西医学,2016,38(3):313-317,327.
- [4]闫文,金鹏.心肌梗死后心脏交感神经重构与生长相关蛋白-43、神经生长因子(NGF)的研究进展[J].中国伤残医学,2013,21(8):461-463.
- [5]徐红.参松养心胶囊对兔心肌梗死后交感神经重构的影响[J].泰山医学院学报,2013,34(1):23-26.
- [6]周玲玲,吴博,何军,等. 2010年-2016年某医院急性心肌梗死发病和死亡统计分析[J].中国病案,2018,19(2):59-62.
- [7]王昱.破格救心汤对心脏骤停家兔复苏后心功能及心肌细胞凋亡的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(23):117-119.
- [8]李焕彬,陈铿,陈法桂,等.破格救心汤改善心梗后心衰大鼠心功能的作用[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(1):280-283.
- [9]李焕彬,陈法桂,陈嘉.破格救心汤治疗慢性心力衰竭大鼠的实验研究[J].世界科学技术(中医药现代化),2012,14(6):2166-2169.
- [10]高红梅. P2X7受体对大鼠心肌梗死后交感神经重构及心功能的影响及机制研究[D].济南:山东大学,2017.
- [11]耿涛,尹玲,梁晓燕.益气活血方对心肌梗死大鼠冠状动脉内皮细胞损伤的影响[J].中国医药,2017,12(1):23-27.
- [12]张宇沁.益气活血方对心梗后神经重构及ERK1/2信号通路影响的研究[D].北京:北京中医药大学,2019.
- [13] Zhou SM,Chen LS,Miyauchi Y,et al. Mechanisms of cardiac nerve sprouting after myocardial infarction in dog[J]. Circ res,2004,95(1):76-83.
- [14]张彬月,郭书文,吴佳妮,等.益气活血方作用NGF对大鼠心肌梗死后神经重构的影响[J].环球中医药,2019,12(5):660-665.
- [15] Xin P,Pan YS,Zhu W,et al. Favorable effects of resveratrol on sympathetic neural remodeling in rats following myocardial infarction[J]. Eur J Pharmacol,2010,649(1-3):293-300.
- [16] Wen HZ,Jiang H,Lu ZB,et al. Carvedilol ameliorates sympathetic nerve sprouting and electrical remodeling after myocardial infarction in rats[J]. Biomed Pharmacother,2010,64(7):446-450.