内热针腰夹脊穴结合靶点射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症疗效观察Observation on the Application Effect of Internal Heat Acupuncture at Waist Jiaji Point Combined with Targeted Radiofrequency Ablation of Nucleoplasty in the Treatment of Patients with Lumbar Intervertebral Disc Herniation
赵秋鹤;吐尔逊娜依·阿布都热依木;康麟;
摘要(Abstract)：
目的 观察内热针腰夹脊穴结合靶点射频消融髓核成形术在腰椎间盘突出症患者治疗的临床效果。方法 患者80例随机分为两组，观察组患者采用内热针腰夹脊穴结合靶点射频消融髓核成形术治疗，对照组采用靶点射频消融髓核成形术治疗，对比两组患者腰椎疾患综合评分（JOA）、Prolo功能、疼痛视觉模拟评分（VAS）、腰屈曲范围（LFR）。结果 观察组总有效率97.50%，高于对照组的80.00%(P <0.05)。治疗后两组JOA、LFR值高于治疗前（P <0.05）,VAS评分低于治疗前（P <0.05），且观察组优于对照组（P <0.05）。观察组患者Prolo功能优于对照组（P <0.05）。两组患者治疗期间，均无明显不良反应。结论 内热针腰夹脊穴结合靶向射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症患者效果良好，是一种安全、有效、简易的治疗方式，能够改善患者疼痛症状、腰椎功能，对提升患者的生活质量具有积极作用。
关键词(KeyWords)： 腰椎间盘突出症;内热式针灸;夹脊穴;射频消融髓核成形术;靶点
基金项目(Foundation): 乌鲁木齐市卫生健康委科技计划项目（202007）
作者(Authors): 赵秋鹤;吐尔逊娜依·阿布都热依木;康麟;
参考文献(References)：
- [1] Li Y,Wang B,Li H,et al. Adjuvant surgical decision-making system for lumbar intervertebral disc herniation after percutaneous endoscopic lumber discectomy:a retrospective nonlinear multiple logistic regression prediction model based on a large sample[J]. Spine J,2021,21(12):2035-2048.
- [2]高礼层，李凤春，麻文谦，等.经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效及对腰椎功能的影响[J].检验医学与临床，2022,19(1):55-58,62.
- [3]秦晓宽，孙凯，方圣杰，等.基于文献数据挖掘和网络药理学分析的腰椎间盘突出症用药规律及作用机制研究[J].中药新药与临床药理，2021,32(10):1490-1499.
- [4]高锋，钱红兵，马智佳，等.基于“络病理论”重用黄芪治疗破裂型腰椎间盘突出症的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志，2021,29(10):32-36.
- [5]徐阳，寇军威，赵越郡，等.针灸结合低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].河北医药，2020,42(13):2025-2028.
- [6] Karademir M,Eser O,Karavelioglu E. Adolescent lumbar disc herniation:Impact,diagnosis,and treatment[J]. J Back Musculoskelet Rehabil,2017,30(2):347-352.
- [7]章薇，娄必丹，李金香，等.中医康复临床实践指南·腰痛（腰椎间盘突出症）[J].康复学报，2021,31(4):265-270.
- [8]中华医学会.临床技术操作规范：疼痛学分册[M].北京：人民军医出版社，2004.
- [9] Chiara Z,Dario N,Giulia S,et al. Percutaneous Intervertebral Disc Coagulation Therapy(PDCT)by Plasma Light:Preliminary Data from the First Experience in Europe[J]. Cardiovascular and Interventional Radiology,2020,43(1):94-102.
- [10]王志光，商艳慧，谭涛，等.独活续断汤对不同类型腰间盘突出症患者临床疗效、生活能力的影响及机制[J].中国实验方剂学杂志，2019,25(4):63-69.
- [11] Azulay N,Forgerit M,Alava EG,et al. A novel radiofrequency thermocoagulation method for treatment of lower back pain:thermal conduction after instillation of saline solution into the nucleus pulposus-preliminary results[J]. Acta Radiologica,2008,49(8):934-939.
- [12] Fumiaki F,Kyongsong K,Rinko K,et al. High-frequency thermal coagulation to treat middle cluneal nerve entrapment neuropathy[J]. Acta Neurochirurgica,2021,163(3):823-828.
- [13] Nau WH,Diederich CJ,Shu R,et al. Intradiscal thermal therapy using interstitial ultrasound:an in vivo investigation in ovine cervical spine[J]. Spine,2007,32(5):503-511.
- [14]张丽霞，黄上晏，金玮，等.内热针针刺腰夹脊穴治疗92例腰椎间盘突出症患者的疗效观察[J].时珍国医国药，2018,29(6):1380-1381.
- [15]张松，张国龙，胡新宇，等.小针刀联合内热针治疗飞行人员腰椎间盘突出症的效果及对血清SP、5-HT和关节功能的影响[J].空军医学杂志，2021,37(5):386-389.
- [16]王丰，戴国钢，夏姣，等.“郑氏中医”对破裂型腰椎间盘突出症非手术患者影响[J].辽宁中医杂志，2021,48(8):155-158.