托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证)的临床研究Clinical Observation of Tuodu Yiqi Yangyin Decoction in Treating Perianal Necrotizing Fasciitis of Toxin Excessiveness and Healthy Qi Deficiency Type
梁永生,李春耕,李文浩,刘学显,李芹,郑雪,薄红梅,关新,马俊,徐莹
摘要(Abstract):
目的观察托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证)的临床疗效。方法将66例患者随机分为治疗组与对照组各33例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用内服托毒益气养阴汤治疗。两组均治疗2周。结果两组治疗后创面疼痛、病变范围、全身症状、坏死性筋膜炎实验室风险指数(LRINEC)评分及白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)较治疗前均降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05);两组治疗后血红蛋白(Hb)较治疗前均升高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05);治疗组创面表皮生长时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗组住院费用低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证),能够抑制炎症因子表达,增加Hb含量,减轻肛周疼痛、肿胀范围及全身症状,促进创面表皮生长和创面愈合,降低住院费用,提高临床疗效。
关键词(KeyWords): 肛周坏死性筋膜炎;托毒益气养阴汤;毒盛正虚证;临床观察
基金项目(Foundation): 河北省中医药管理局科研计划项目(2020383)
作者(Author): 梁永生,李春耕,李文浩,刘学显,李芹,郑雪,薄红梅,关新,马俊,徐莹
参考文献(References):
- [1]宋金忠,许建成,葛焱,等.八珍汤口服联合复方黄柏液湿敷促进肛周坏死性筋膜炎创面愈合疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2020,29(4):388-391.
- [2]曹永丽,王文航,杨维维,等.五例急性肛周坏死性筋膜炎患者的手术治疗效果及护理体会[J].中华结直肠疾病电子杂志,2015,4(6):669-672.
- [3]谷丰.透脓托毒饮联合手术治疗肛周坏死性筋膜炎的临床观察[J].中国中医急症,2017,26(4):668-670.
- [4]华积德,郑成竹,方国恩.临床普通外科学[M].北京:人民军医出版社,2013:257-259.
- [5]李曰庆.中医外科学[M].北京:人民卫生出版社,2006:61-63.
- [6]吕晨,邹建玲,沈淑华,等.视觉模拟量表和语言评价量表用于术后疼痛评估的比较[J].全科医学临床与教育,2004,2(4):214-216.
- [7]刘冰,王竞,凌光烈,等.肛周坏死性筋膜炎13例的临床分析[J].中华全科医学,2012,10(3):350-351.
- [8]禹振华,黄忠诚.肛周坏死性筋膜炎诊治要点浅谈[J].结直肠肛门外科,2019,25(4):399-404.
- [9]中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会.肛周坏死性筋膜炎临床诊治中国专家共识(2019年版)[J].中华胃肠外科杂志,2019,22(7):689-693.
- [10]柳瑞瑞,曹永清,姚一博.肛周坏死性筋膜炎的中西医治疗进展[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(2):382-385.
- [11]吴娇,王聪.黄芪的化学成分及药理作用研究进展[J].新乡医学院学报,2018,35(9):755-760.
- [12]黄红泓,覃日宏,柳贤福.中药当归的化学成分分析与药理作用探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):127,153.
- [13]李海刚,胡晒平,周意,等.川芎主要药理活性成分药理研究进展[J].中国临床药理学与治疗学,2018,23(11):1302-1308.
- [14]李芊,吴效科.川芎化学成分及药理作用研究新进展[J].化学工程师,2020,34(1):62-64,44.
- [15]黄雪雪,陈莉,余丽双.黄芩成分分析及药理作用研究进展[J].贵州中医药大学学报,2020,42(2):79-82,90.
- [16]丁晓彦,林志军,王岱.金银花-连翘药对的成分和药理作用研究进展[J].山东科学,2019,32(3):36-41.