针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)的疗效及对GDNF和NGF表达的影响Effect of Acupuncture and Moxibustion on Rheumatic Idiopathic Facial Nerve Palsy and its Influence on GDNF and NGF Expression
江淑红,于正,祝明浩
摘要(Abstract):
目的观察针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)的疗效及对胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和神经生长因子(NGF)表达的影响。方法 92例患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针灸治疗。治疗4周后,观察两组临床疗效、面神经功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁不良情绪,第2周和第4周采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清GDNF和NGF表达。结果治疗4周后,观察组总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。观察组眼裂闭合评分、口角偏斜评分和神经功能指数(FNFI指数)均高于对照组(均P<0.05)。治疗后GDNF和NGF水平高于治疗前,观察组GDNF和NGF水平高于对照组,且第4周优于第2周(均P<0.05)。观察组基础、中等和高级日常生活活动能力评分高于对照组(均P<0.05)。观察组不良情绪焦虑评分和抑郁评分均低于对照组(均P<0.05)。结论针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)具有较好的临床疗效,增强GDNF和NGF表达,提高日常生活活动能力,可改善患者面神经功能和不良情绪。
关键词(KeyWords): 面神经麻痹;针灸;神经功能;脑源性神经营养因子;神经生长因子
基金项目(Foundation): 山东省卫计委五级中医药师承教育项目(2015047)
作者(Author): 江淑红,于正,祝明浩
参考文献(References):
- [1]杜光辉,毛文静,刘斌,等.影响特发性面神经麻痹预后的相关因素分析[J].中国康复理论与实践,2016,22(4):464-468.
- [2]彭立夫,邵长杰.加味牵正散联合甲钴胺治疗特发性面神经麻痹疗效观察[J].光明中医,2017,32(5):722-724.
- [3]余慧,蒋艳珍,尚文昌,等.鼠神经生长因子配合穴位埋线辨证施治对急性期特发性面神经麻痹临床疗效及对患者瞬目反射的影响[J].中国中医急症,2015,24(11):2017-2019.
- [4]周向红.温针灸翳风治疗急性期特发性面神经麻痹疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(14):134-135.
- [5]汤东,张倩,武文鹏,等.滞针法治疗特发性面神经麻痹的随机对照研究[J].针灸临床杂志,2015,33(9):28-30.
- [6]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组,中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组等.中国特发性面神经麻痹诊治指南[J].中华神经科杂志,2016,49(2):84-86.
- [7]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:92.
- [8]孔岩,徐耑,郝亚南,等.简易面神经功能评价量表在特发性面神经麻痹评估中的信度和效度[J].中国康复理论与实践,2015,21(2):224-227.
- [9]Ikeda M,Nakazato H,Hiroshige K,et al.To what extent do evaluations of facial paralysis by physicians coincide with selfevaluations by patients:comparison of the Yanagihara method,the House-Brackmann method,and self-evaluation by patients[J].Otol Neurotol,2003,24(2):334-8.
- [10]喻建设,刘迎飞.电刺激法治疗特发性面神经麻痹的临床效果[J].中国实用神经疾病杂志,2016,20(3):117-118.
- [11]戴晓蓉,胡艳辉,陈杰,等.特发性面神经麻痹病变部位与神经电生理检测关系探讨[J].癫癎与神经电生理学杂志,2014,23(4):226-229.
- [12]李海天,张曼,吕忠礼,等.注射用鼠神经生长因子穴位注射联合针刺治疗小儿特发性面神经麻痹34例疗效观察[J].河北中医,2015,37(11):1689-1691.
- [13]许宏侠,罗岗,王晓雪,等.星状神经节阻滞联合针灸治疗特发性面神经麻痹的临床效果[J].中国当代医药,2014,21(27):18-20.
- [14]林万庆,梁栋富,陈旭军,等.不同电针时间治疗特发性面神经麻痹的疗效观察[J].光明中医,2015,30(1):92-94.
- [15]吴佳苹,于海波,饶晓丹,等.自拟针药并用方案对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响[J].广西中医药,2016,39(2):20-23.