刘影哲,迟瑜,潘祥宾

• 1:黑龙江中医药大学附属第一医院
• 2:黑龙江中医药大学
• 3:黑龙江中医药大学附属第二医院

摘要(Abstract)：

目的传承名老中医张金良主任医师从肝论治胃脘痛的临床经验,通过数据挖掘总结和探讨其治疗经验和用药特点。方法通过回顾性研究将所有纳入病案的数据进行归类、统计分析,从而建立最佳的病案数据挖掘模型,进而系统诠释证、症和方、药的对应规律。结果临床表现频次分析显示,能够体现四诊信息的征象共有35种,频数大于15次的征象有10个,包括苔白、嗳气、脉弦细等,累计百分比达85%以上;中医证候频次分布分析显示,能够体现四诊信息的征象共有10种,频数大于5次的征象有5个,包括肝胃气滞证、肝胃气滞兼阴虚证、肝胃郁热证、肝郁脾虚证、脾虚痰湿证,累计百分比达81.03%;治则治法频次分布分析显示,共有10种治疗法则,频数大于5次的征象有5个,包括疏肝和胃法、理气止痛法、疏肝健脾法、泻肝清胃法、清胃滋阴法,累计百分比达80%,从肝论治比例占81.71%;药物使用频次分布分析显示,张金良主任医师从肝论治胃脘痛临床常用药物主要有白术、茯苓、金钱草、柴胡、枸杞子、枳壳等药物,其中具有明显疏肝理气的药物占50%以上;用药模式分析显示,在张金良主任医师从肝论治胃脘痛的临床验案中,与其他药物关联较多的药物主要有柴胡、金钱草、枳壳、青皮等,其他药物多与其直接或间接相关联,属于配伍方式比较广泛的药物。结论张金良主任医师治疗胃脘痛,主要从肝论治,重用疏肝药物,补疏结合,擅用柴胡和金钱草。

关键词(KeyWords)： 张金良;肝;胃脘痛;数据挖掘

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家中医药管理局全国第五批名老中医药专家师承项目;; 黑龙江中医药管理局整理、传承老中医药专家学术思想项目(CZ14-17)

作者(Author): 刘影哲,迟瑜,潘祥宾

参考文献(References)：

• [1]吴彼,傅海燕.中医文献关于胃脘痛病名及病因考释[J].实用中医内科杂志,2008,22(4):19-20.
• [2]赵艳,王海军,孙英霞,等.胃脘痛与情志病因研究进展与分析[J].辽宁中医杂志,2010,37(4):764-765.
• [3]王天龙,余滟钧.胃脘痛肝胃气滞证病因病机之我见[J].中国中西医结合脾胃杂志,2000,8(3):175-176.
• [4]钱家鸣,吕红.心理社会因素与功能性胃肠疾病[J].胃肠病学和肝病学杂志,2004,13(4):342-343.
• [5]刘影哲,曹晔,潘祥宾.基于数据挖掘技术探讨张金良从肝论治脾胃病用药规律[J].吉林中医药,2016,36(7):729-732.
• [6]刘影哲,谢继朝,潘祥宾,等.张金良主任医师治疗脾胃病中医思维源流[J].中医药学报,2016,44(4):54-56.
• [7]潘祥宾,王楠楠,姚丹.张金良主任医师泄泻验案[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(32):156-157.
• [8]杨沈秋,郑丽红,潘祥宾,等.软肝散治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床研究[J].中国中医药科技,2012,19(4):301-302.
• [9]杨沈秋,孔忠人,刘定,等.张金良主任医师治疗酒精性肝纤维化经验[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(32):252-253.
• [10]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国科学技术出版社,2002:366-367.
• [11]刘定,姚晓菲,杨沈秋.基于中医传承辅助系统分析张金良治疗酒精性肝纤维化用药经验[J].中华中医药学刊,2016,34(11):2764-2768.
• [12]刘兴方,韩学杰.数据挖掘技术在医案研究中的应用与讨论[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(9):247-250.
• [13]许海柱,张婷,孙建立.关联规则数据挖掘方法在中医药研究中应用进展[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(12):131-134.
• [14]王倩,金卫,生慧.两种关联规则算法在中医药治疗方面的应用及比较[J].吉林中医药,2015,35(1):9-12.
• [15]杨红军,唐仕欢,卢朋.中医传承辅助平台的开发与应用[M].福州:福建科学技术出版社,2013:10-11.
• [16]杨沈秋,刘影哲,潘祥宾.张金良主任医师“组药”汤方治疗胆石症经验[J].中国民间疗法,2012,20(7):7-8.