温下健脾法联合血必净注射液对重度脓毒症患者胃肠功能、炎症指标和病死率的影响Effect of Warming Spleen Method Combined with Xuebijing Injection on Gastrointestinal Function,Inflammatory Index and Mortality in Patients with Severe Sepsis
陈银结,苏懿,马明远
摘要(Abstract):
目的研究温下健脾法联合血必净注射液对重度脓毒症患者胃肠功能、炎症指标和病死率的影响。方法患者90例按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组给予血必净注射液治疗,观察组给予温下健脾法联合血必净注射液治疗,比较两组患者治疗前后的生命体征指标、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症指标、胃肠功能指标变化。同时比较治疗中不良反应发生情况、28 d病死率。结果治疗后两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、体温(T)、APACHEⅡ评分水平均低于治疗前(P <0.05),且研究组RR、HR、T、APACHEⅡ评分水平均低于对照组(P <0.05)。治疗后两组患者白细胞水平(WBC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前(P <0.05),且研究组WBC、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组(P <0.05)。治疗后两组患者血清胃泌素(GAS)、腹腔内压力(IAP)、胃残留量(GRV)水平均低于治疗前,胃动素(MOT)水平均高于治疗前(P <0.05),且研究组GAS、IAP、GRV水平均低于对照组,MOT水平高于对照组(P <0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05),研究组28 d病死率为17.78%,低于对照组的37.78%(P <0.05)。结论温下健脾法联合血必净注射液治疗重度脓毒症患者可有效改善其胃肠功能,降低炎症因子水平及病死率。
关键词(KeyWords): 重度脓毒症;胃肠功能;温下健脾法;血必净注射液;炎症指标;病死率
基金项目(Foundation): 广东省佛山市卫生和计生局医学科研课题(20160004)
作者(Author): 陈银结,苏懿,马明远
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