李文龙,李阳阳,张海龙,王会超,刘又文

• 1:河南中医药大学
• 2:河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院

摘要(Abstract)：

目的观察活血通络膏联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术(THA)术后患者下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将69例接受单侧THA手术的患者随机分为试验组33例与对照组36例。对照组给予低分子肝素钙10 d,试验组在对照组基础上加用活血通络膏14 d。在术前、术后7、14 d分别检测患肢深静脉彩超,测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT);术前1 d、术后1、7、14 d分别测量患肢大腿及小腿周径。结果试验组APTT、PT与术前比较,术后7 d均明显延长;与本组术后7 d比较,术后14 d亦明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同时间段比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组D-D与术前比较,术后7 d明显升高;与本组术后7 d比较,术后14 d明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同时间段比较,术后7 d差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组PLT与术前比较,术后7 d明显升高;与本组术后7 d比较,术后14 d亦明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同时间段比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组大腿及小腿周径差值与术后1 d比较,术后7 d均明显减小;与本组术后7 d比较,术后14 d亦明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同时间段比较,术后7 d大腿周径差值及术后7 d、14 d小腿周径差值的差异均无统计学意义(均P>0.05),术后14 d大腿周径差值差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组1例发生DVT(腘静脉)、对照组3例发生DVT(股静脉1例、腘静脉2例),组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗及随访期间均无严重并发症发生。结论活血通络膏联合低分子肝素钙能较好地减轻THA术后患肢肿胀,明显延长APTT及PT,在安全性能方面与单纯低分子钙素钙相当。

关键词(KeyWords)： 关节成形术;置换;髋;静脉血栓形成;术后并发症;活血通络膏

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 2015年度河南省中医药科学研究专项课题(2015ZY02069)

作者(Author): 李文龙,李阳阳,张海龙,王会超,刘又文

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