半夏厚朴汤加减治疗卒中相关性肺炎的临床观察
郭欢;
摘要(Abstract):
目的观察半夏厚朴汤加减用于卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选择卒中相关性肺炎患者90例,随机分为两组。两组患者均行常规治疗,并静点哌拉西林/他唑巴坦抗感染,观察组在此基础上口服半夏厚朴汤颗粒剂,并随症加减。两组均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,治疗前后实验室指标(包括白细胞总数、超敏C反应蛋白、降钙素)、神经缺损评分及氧分压,治疗前后中医证候评分。结果观察组的总有效率93.33%高于对照组的84.44%(P<0.05)。治疗后,两组实验室指标、Pa O2及NIHSS均优于治疗前,且观察组均优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组各项中医证候评分均较治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生情况相似差别不大(P>0.05),且未出现严重的不良反应,不影响治疗。结论半夏厚朴汤加减用于卒中相关性肺炎,可显著提高患者临床疗效,改善实验室指标及神经损伤评分,减轻患者症状体征,且不良反应较小安全性较高。
关键词(KeyWords): 卒中相关性肺炎征;半夏厚朴汤;神经功能缺损评分;临床疗效
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 郭欢;
参考文献(References):
- [1]吴继祥,承欧梅.卒中相关性肺炎研究进展[J].中国全科医学,2013,16(11):1196-1198.
- [2]Hilker R,Poetter C,Findeisen N,et al.Nosocomial pneumonia after acute stroke:implications for neurological intensive care medicine[J].Stroke,2003,34:975-981.
- [3]李倩,冷玉萍,申艺冬,等.卒中相关性肺炎的预测和预防[J].国际脑血管病杂志,2015,23(1):71-74.
- [4]Emsley HC,Hopkins SJ.Acute isehaemie stroke and infection:recent and emerging concepts[J].Lancat Neural,2008,7:341-353.
- [5]Katzan IL,Cebul RD,Husak SH,et al.The effect of pneumonia on mortality among patients hospitalized for acute stroke[J].Neurology,2003,60:620-662.
- [6]Katzan IL,Dawson NV,Thomas CL,et al.The cost of pneumonia after acute stroke[J].Neurology,2007,68:1938-1943.
- [7]孙思庆,林勇.卒中相关性肺炎:病原菌和抗生素治疗[J].国际脑血管病杂志,2012,20(6):447-451.
- [8]庞蕾蕾,于莉.中西医结合治疗卒中相关性肺炎临床研究[J].中国中医药信息杂志,2012,19(4):67-68.
- [9]单凯,贾东梅,郭伟,等.卒中相关性肺炎的诊断—卒中并发肺炎研究组专家共识[J].中华急诊医学杂志,2015,24(12):1346-1348.
- [10]谢娟,陆一鸣,龙威,等.临床和实验室指标预测早发性卒中相关性肺炎的前瞻性研究[J].中国危重病急救医学,2011,23(1):24-27.
- [11]向茜,熊昕.卒中相关性肺炎诊治进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(7):908-910.
- [12]卒中相关性肺炎诊治中国专家共识组.卒中相关性肺炎诊治中国专家共识[J].中华内科杂志,2010,49(12):1075-1078.
- [13]Dimagl U,Klehmet J,Braun JS,et al.Stroke-induced immunodepression:experimental evidence and clinical relevance[J].Stroke,2007,38(2 Suppl):770-773.
- [14]张媛,何静春,井军虎,等.头孢哌酮/舒巴坦对卒中患者相关性肺炎的疗效评价[J].中华医院感染学杂志,2014,24(2):352-354.
- [15]赵成梅.清热化痰通络方治疗痰热壅肺型卒中相关性肺炎临床观察[J].北京中医药,2012,31(5):323-325.