陈少秀,张秋芳,何华琼

• 1:湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属医院
• 2:湖北医药学院

摘要(Abstract)：

目的观察百令胶囊对肾血管性高血压(RVH)患者Klotho基因和肾功能的影响。方法 142例患者按入院先后顺序随机分为常规治疗组72例和联合治疗组70例。常规治疗组剔除介入和手术病例后进行保守治疗;联合治疗组在此基础上加服百令胶囊。两组均于治疗21 d时采血分析Klotho蛋白和Klotho-mRNA表达,检测Klotho基因凋亡相关基因p21和p53表达,比较尿液中β_2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(m Alb)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿磷(UP)和静脉血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)等指标;同时监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果联合治疗组总有效率为87.27%,优于常规治疗组的69.49%(P<0.05)。两组治疗21 d后,SBP、DBP和HR与治疗前均有不同程度的降低,但组间比较差别不大(P>0.05)。常规治疗组Klotho蛋白和Klotho-mRNA及凋亡相关基因p21和p53表达与治疗前比较无明显变化(均P>0.05)。联合治疗组Klotho蛋白和Klotho-mRNA与治疗前比较明显上调,p21则下调,且优于常规治疗组(均P<0.05),p53表达与治疗前比较变化不大(P>0.05)。两组治疗21 d后,SCr、BUN和Cys C与治疗前比较均显著下降(均P<0.05),且联合治疗组SCr、BUN和Cys C与常规治疗组比较下降更多(均P<0.05)。两组治疗后UAER、β2-MG和mAlb与治疗前比较均下降,而UP则增高(均P<0.05),且联合治疗组的UAER、β_2-MG、m Alb和UP改善均优于常规治疗组(均P<0.05)。结论百令胶囊通过上调K-mRNA表达,抑制肾小管上皮细胞凋亡相关基因p21表达,降低肾小管上皮细胞凋亡率,提高UP排泄而达到保护肾脏的作用,可明显提高RVH的临床疗效。

关键词(KeyWords)： 肾血管性高血压;百令胶囊;Klotho基因及凋亡相关基因p21;肾功能

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 湖北省教育厅重点项目(D20122402)

作者(Author): 陈少秀,张秋芳,何华琼

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