宣白承气汤治疗成人急性呼吸窘迫综合征的Meta分析Meta-analysis on Xuanbai Chengqi Decoction in Treating Acute Respiratory Distress Syndrome
梁立新,王晓鹏,郭玉红,刘清泉
摘要(Abstract):
目的评估宣白承气汤治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法计算机检索中文数据库(中国知网、万方、维普、CBM)和外文数据库(PubMed,Embase,Cochrane Library),查找宣白承气汤治疗成人ARDS的随机对照临床试验,根据纳入排除标准进行筛选,确定纳入的文献,进行数据提取。采用Cochrane的偏倚风险表评估研究质量,使用RevMan5.3进行统计分析。结果共纳入文献15篇,1 042例患者。Meta分析结果显示,与单纯西医常规治疗相比,加用宣白承气汤治疗成人ARDS可降低患者死亡率(RR=0.57,95%CI[0.40,0.83],P=0.003)、呼气末正压(MD=-3.92,95%CI=[-4.16,-3.68],P<0.05)及缩短机械通气时间(MD=-78.84,95%CI=[-87.4,-70.27],P<0.05);同时可提高患者的临床治疗有效率(OR=3.06,95%CI[1.79,5.22],P<0.05)及氧合指数(轻中度ARDS亚组(MD=26.94,95%CI=[23.7,30.19],P<0.05)、重度ARDS亚组(MD=19.07,95%CI=[16.92,21.21],P<0.05)。结论与单纯西医常规治疗相比,加用宣白承气汤在治疗成人ARDS方面可能具有较好的临床疗效。但文献质量有待提高,故需要高质量的随机对照试验来论证。
关键词(KeyWords): 急性呼吸窘迫综合征;宣白承气汤;随机对照试验;Meta分析
基金项目(Foundation): 国家重大科研专项(2017ZX10305501)
作者(Author): 梁立新,王晓鹏,郭玉红,刘清泉
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