胆胀证型-证素分布及用药规律的病例回顾研究Retrospective Study on the Distribution of Gallbladder Distention Syndrome-Syndrome Elements and Medication Rule
张伟健;李海文;梁艺钟;黄彦子;陈新博;刘禹翔;姜小艳;康建媛;李京伟;郭绍举;
摘要(Abstract):
目的分析胆胀患者性别年龄、中医证型、证候要素的分布特点及用药规律,为胆胀临床诊疗规范的制定提供参考。方法对深圳市中医院2011年至2019年门诊治疗胆胀病例中的性别年龄、证型、证素和用药频次进行统计并导出;结合系统聚类、关联规则等数据挖掘方法分析其用药规律,并对结果进行网络可视化展示。结果共纳入病例1 374例,40~59岁(657)年龄段患者最多。中医证型34种,频次最高的3种证型为肝胆湿热(370)、肝郁脾虚(262)、湿热蕴脾(156)。病位证素8个,前3位为肝(978)、脾(554)、胆(370)。病性证素10个,前3位为气滞(570)、湿(538)、热(533)。涉及中药325味,频次较高的依次为金钱草(1 274)、郁金(1 192)、瓜蒌皮(938)等;核心药对有郁金-金钱草、瓜蒌皮-丝瓜络等。结论气郁为胆胀的核心病机贯穿始终,湿热为其发生发展过程的驱动要素,中后期易夹杂血瘀、痰结、阳亢等复杂证候表现。治疗上以调气、制湿、治心为基本原则,祛邪顾本,痰湿并治,气血同调,常配伍平肝息风药、消食药和清热药等。
关键词(KeyWords): 胆胀;中医证型;证候要素;用药规律
基金项目(Foundation): 广东省自然科学基金项目(2017A030310601);; 广东省中医药局面上科研项目(20191272);; 深圳市卫生系统科研项目资助(201606023);; 深圳市科技计划项目(JCYJ20160428175010774)
作者(Authors): 张伟健;李海文;梁艺钟;黄彦子;陈新博;刘禹翔;姜小艳;康建媛;李京伟;郭绍举;
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