小陷胸汤联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察
吴雄飞,邓飞
摘要(Abstract):
目的 观察小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法 选取86例重症肺炎患者,随机分为中西医组和西医组各43例;两组均予机械通气、抗感染、帮助排痰及支气管肺泡灌洗治疗,中西医组另予小陷胸汤。两组疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后的外周血白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动态顺应性(Cydn)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺部感染评分(CPIS)、肺部感染控制窗(PICW)、机械通气时间、ICU治疗时间、28 d死亡率。结果 治疗后,两组患者的WBC、PCT、CRP、TNF-α较本组治疗前均降低(P <0.05),中西医组PCT、CRP、TNF-α测定值均低于西医组(P <0.05);两组患者PaCO2较本组治疗前均降低(P <0.05),PaO2/FiO2、Cydn、PaO2较本组治疗前均升高(P <0.05);中西医组PaCO2测定值低于西医组(P <0.05),Cydn测定值高于对照组(P <0.05);两组患者的CPIS评分较本组治疗前均降低(P <0.05),中西医组CPIS评分低于西医组(P <0.05)。中西医组PICW时间、机械通气时间、ICU治疗时间均低于西医组(P <0.05);中西医组28 d死亡率为6.98%,西医组为11.63%,两组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎患者有一定的抗炎、提高肺动态顺应性、缩短治疗时间的作用,但是对于降低重症肺炎患者的死亡率作用尚不明显。
关键词(KeyWords): 重症肺炎;小陷胸汤;支气管镜;支气管肺泡灌洗
基金项目(Foundation):
作者(Author): 吴雄飞,邓飞
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