针刺联合自拟醒脑开窍中药免煎颗粒治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床观察
洪刚,张鑫
摘要(Abstract):
目的观察针刺联合自拟醒脑开窍中药免煎颗粒治疗脑卒中(CS)后并发吞咽功能障碍(SFD)的临床疗效。方法将111例CS后并发SFD患者随机分入联合组、针刺组、康复组,每组各37例,康复组给予常规西医内科治疗及康复训练,针刺组在康复组基础上增加针刺疗法,联合组在针刺组基础上再加入自拟醒脑开窍中药免煎颗粒进行治疗;3组治疗均7 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果从标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、洼田饮水试验、不同状态下肌电信号(sEMG)情况、中医证候疗效等方面比较,联合组均优于针刺组与康复组(P <0.05或P <0.01)。结论采用针刺联合自拟醒脑开窍中药免煎颗粒治疗CS后并发SFD患者的临床疗效显著。
关键词(KeyWords): 脑卒中;吞咽功能障碍;针刺;醒脑开窍;中药免煎颗粒
基金项目(Foundation):
作者(Author): 洪刚,张鑫
参考文献(References):
- [1]王陇德,王金环,彭赋,等.《中国脑卒中防治报告2016》概要[J].中国脑血管病杂志,2017,14(4):217-224.
- [2]田甜,李军荣,李圣华,等.低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察[J].临床神经病学杂志,2016,29(5):378-380.
- [3] Zhixin W,Lianhong Y,Wei H,et al. The value of the use of plasma B-type natriuretic peptide among acute ischemic stroke patients in a Chinese emergency department[J]. Clini cal neurology and neurosurgery,2013,115(9):1671-1676.
- [4]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2014版)[J].中华神经科杂志,2014,48(4):246-257.
- [5]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑出血诊疗指南(2014版)[J].中华神经科杂志,2015,48(6):435-444.
- [6]张通.中国脑卒中康复治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2012:94-103.
- [7]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M]. 4版.北京:中国中医药出版社,2016:305-323.
- [8]王亚云,马斌,韩秀秀,等.生物学指标NDKA、PARK7与中风病急性期气虚证及NIHSS评分的相关性[J].中华中医药杂志,2017,32(8):3785-3788.
- [9]黄晓林,燕铁斌.康复医学[M]. 5版.北京:人民卫生出版社,2013:148-157.
- [10]朱亚芳,张晓梅,肖瑞,等.经口摄食功能评估量表与洼田饮水试验应用于急性脑卒中患者中的信效度研究[J].中国全科医学,2018,21(3):318-329.
- [11]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:203-205.
- [12]肖卫红,吴碧玉.脑卒中后吞咽障碍的康复研究进展[J].中国康复理论与实践,2017,23(7):783-787.
- [13]郭文娟,张红珍,李艳花,等.补阳还五汤促进中枢神经再生作用研究进展[J].中国中医基础医学杂志,2016,22(3):434-436.
- [14]冯声旺,曹淑华,杜淑佳,等.针刺配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍:随机对照研究[J].中国针灸,2016,36(4):347-350.
- [15]沈学勇.经络腧穴学[M]. 4版.北京:中国中医药出版社,2016:153-182.
- [16]钟赣生.中药学[M]. 4版.北京:中国中医药出版社,2016:147-263.