张淑芹;李彦杰;秦合伟;李鸿章;牛丽;华晓琼;刘昊源;

• 1:河南中医药大学
• 2:河南省中医院河南中医药大学第二附属医院河南

摘要(Abstract)：

目的 观察主刺中膂俞对脊髓损伤后尿潴留的治疗效果。方法 将80例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为对照组与治疗组各40例。两组均给予膀胱功能训练，治疗组在对照组基础上主刺中膂俞，配穴：次髎、肾俞、小肠俞、大肠俞、膀胱俞。每日1次，每周5次，连续4周。统计并分析治疗前后患者膀胱残余尿量、尿动力学指标（包括膀胱容量、最大尿流速、膀胱内压）、生活自理能力。结果 4周后，治疗组膀胱残余尿量、尿动力学指标、生活自理能力相对于对照组明显好转（P <0.05），总有效率92.50%，高于对照组的75.00%(P <0.05)。结论 主刺中膂俞可有效提高临床疗效，改善脊髓损伤后尿潴留患者的膀胱残余尿量、尿动力学指标、生活自理能力，进一步提高患者的生活质量。

关键词(KeyWords)： 脊髓损伤;尿潴留;针刺;中膂俞;膀胱功能训练

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省中医药拔尖人才培养项目（豫中医科教[2018]35号）

作者(Authors): 张淑芹;李彦杰;秦合伟;李鸿章;牛丽;华晓琼;刘昊源;

参考文献(References)：

• [1] Kumar R,Lim J,Mekary RA,et al. Traumatic spinal injury:Global epidemiology and worldwide volume[J]. World Neurosurg,2018,113:345-363.
• [2]沈英飞，张灿，张灿芬，等.隔附子饼灸联合膀胱功能训练治疗不完全脊髓损伤尿潴留的临床研究[J].中华中医药杂志，2020,35(7):3758-3761.
• [3]张茜，石玉生，李正飞，等.五苓散配合腹部推拿治疗脊髓损伤后尿潴留临床研究[J].河北中医，2019,41(12):1815-1818.
• [4]边静，张为民，王宇峰，等.中医综合康复疗法治疗不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的多中心临床随机对照试验[J].吉林大学学报：医学版，2019,45(1):100-104.
• [5]康海琼，周红俊，刘根林，等.脊髓损伤神经学分类国际标准检查表2019版最新修订及解读[J].中国康复理论与实践，2019,25(8):983-985.
• [6]陈孝平.外科学[M]. 8版.北京：人民卫生出版社，2013.
• [7]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准：ZYT001.1-94[S].南京：南京大学出版社，1994:89.
• [8]廖利民，吴娟，鞠彦合，等.脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南[J].中国康复理论与实践，2013,19(4):301-317.
• [9]任亚锋，冯晓东，白俊敏，等.耳针配合间歇导尿治疗脊髓损伤后逼尿肌-尿道外括约肌协同失调的临床研究[J].中华中医药杂志，2021,36(6):3740-3743.
• [10]南登崑.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2001:257.
• [11]刘思婷，常捷芳. Crede手法配合膀胱功能训练对宫颈癌根治术后尿潴留患者的护理效果[J].中国肿瘤临床与康复，2017,24(1):76-78.
• [12]闵瑜，吴媛媛，燕铁斌.改良Barthel指数（简体中文版）量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究[J].中华物理医学与康复杂志，2008,30(3):185-188.
• [13]罗进.电针八髎穴配合常规康复治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效观察[D].福州：福建中医药大学，2020.
• [14]张灿，全仁夫，柴乐，等.芒针针刺秩边、水道对脊髓损伤患者尿潴留的影响[J].中国针灸，2019,39(4):359-363.
• [15]许明，张泓，张健，等.电针对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠尿流动力学及脊髓组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3表达的影响[J].中国康复医学杂志，2017,32(12):1338-1344.
• [16]陶之理，任文庆.“关元俞”、“膀胱俞”传入神经元与膀胱传入神经元的节段性分布及联系（经穴脏腑相关-足太阳膀胱经研究）[J].针刺研究，1995,20(4):17-21.
• [17]王翔宇，郑蕙田，蔡定芳.电针“中膂俞”抑制膀胱活动亢进的实验研究[J].针刺研究，2003,28(2):119-123.
• [18]王翔宇，王佩芳，金亚萍，等.会阳、中膂俞在下尿路功能性疾病中的临床应用[J].针灸临床杂志，2004,20(11):42-43.
• [19]黄秀婷.针刺双侧次髎穴对经阴道分娩高龄产妇产后尿潴留的影响[J].内蒙古中医药，2021,40(7):119-120.
• [20]钱宝延，蔡西国，马玉娟，等.电针俞募穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察[J].中国康复医学杂志，2016,31(1):50-53.