加味黄芪桂枝五物汤辅助介入治疗对急性心肌梗死患者心肌保护作用及血清D-二聚体、NT-proBNP、ET-1表达的影响
詹海琴,曹志尉,孟静
摘要(Abstract)：
目的观察加味黄芪桂枝五物汤辅助介入治疗对急性心肌梗死患者心肌保护作用及血清D-二聚体、NT前端B型钠尿肽(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)表达的影响并探讨其作用机制。方法患者84例随机分为两组,对照组给予急诊PCI手术治疗及围术期常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上,于PCI术后当天给予加味黄芪桂枝五物汤口服治疗。治疗2周后,观察两组治疗前后冠脉血流再灌注状况、心率、血压(收缩压和舒张压)、血清心肌损伤标志物水平[肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷化酶-同功酶(CK-MB)]、血清D-二聚体、内皮素-1(ET-1)及NT前端B型钠尿肽水平(NT-proBNP)变化。结果两组治疗后TIMI3级例数较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组治疗后TIMI3级例数显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后HR、SBP、DBP较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组心率、血压指标低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清CK、CK-MB、cTnI、D-二聚体、NT-proBNP及ET-1水平较治疗前均显著降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论加味黄芪桂枝五物汤辅助介入治疗,能够下调D-二聚体、NT-proBNP、ET-1的表达,改善冠脉再灌注,降低心肌缺血及再灌注损伤。
关键词(KeyWords)： 急性心肌梗死;加味黄芪桂枝五物汤;心肌保护;心肌再灌注损伤
基金项目(Foundation):
作者(Author): 詹海琴,曹志尉,孟静
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