许文婷;王铭;黄婷;林秋玉;

• 1:海南省妇女儿童医学中心

摘要(Abstract)：

目的 观察支气管哮喘发作期患儿血清骨膜蛋白（Periostin）水平与中医证型的关系并探讨其作用机制。方法 选取120例哮喘发作期患儿，对比不同中医证型患儿Periostin、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)、嗜酸性粒细胞、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气量占总肺活量的比值（FEV1/FVC）、哮喘控制测试（ACT）评分差异；分析血清Periostin水平与ACT评分相关性。结果 热哮型患儿血清Periostin水平显著高于风哮型、冷哮型（P <0.05），且风哮型血清Periostin水平高于冷哮型（P <0.05）。热哮型患儿嗜酸性粒细胞、IgE及IL-6水平显著高于风哮型、冷哮型（P <0.05），且风哮型嗜酸性粒细胞、IgE及IL-6水平高于冷哮型（P <0.05）。热哮型患儿FEV1、FEV1/FVC显著低于风哮型、冷哮型（P <0.05），且风哮型FEV1、FEV1/FVC低于冷哮型（P <0.05）。热哮型患儿ACT评分显著低于风哮型、冷哮型（P <0.05），且风哮型ACT评分低于冷哮型（P <0.05）。热哮型、风哮型、冷哮型患儿血清Periostin水平均与FEV1、FEV1/FVC、ACT评分呈负相关（P <0.05）。结论 儿童哮喘急性发作期中医证型以热哮、风哮、冷哮为主，热哮者血清Periostin水平最高，Periostin可作为哮喘证型客观化的依据。

关键词(KeyWords)： 支气管哮喘;儿童;骨膜蛋白;中医证候;肺功能

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 海南省自然科学基金青年基金项目（819QN396）;; 海南省医药卫生科研项目（2101360103A2001）;; 海南省临床医学中心建设项目资助（琼卫医函[2021]75号）

作者(Authors): 许文婷;王铭;黄婷;林秋玉;

参考文献(References)：

• [1]郝秀丽，王坤，闫学平.穴位贴敷疗法防治小儿支气管哮喘用药取穴规律及疗效影响因素分析[J].中医药导报，2021,27(5):112-114.
• [2]邵华，刘晓萍，张娜.刘晓萍教授运用温阳调气法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验[J].中医药导报，2021,27(6):34-36.
• [3]薛磊，张慧芳，杨艳萍.我国西部地区支气管哮喘儿童血清Periostin,TSLP检测的临床意义[J].临床肺科杂志，2021,26(3):389-391.
• [4]张诚诚，魏玉丛，刘化琛.从痰气瘀论治小儿哮喘急性发作的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2021,30(5):535-537.
• [5]段圆方，史文超，李金凤，等.哮喘患者气道IL-13,periostin的表达与气道重塑严重程度的关系[J].中国医师杂志，2019,21(9):1367-1372.
• [6]中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）[J].中华儿科杂志，2016,54(3):167-181.
• [7]中华中医药学会肺系病分会.支气管哮喘中医诊疗专家共识[J].中医杂志，2013,54(7):627-629.
• [8]陈迪，李建保，王霞，等.基于“肺阳虚-痰瘀互结”探索儿童哮喘的发病机制[J].中国中医基础医学杂志，2020,26(8):1068-1069.
• [9]杜云红，刘海燕，马文香，等. 572例支气管哮喘缓解期患者中医体质类型与中医证候调查研究[J].世界中西医结合杂志，2019,14(1):78-80.
• [10]吴杰妍.小儿哮喘发作期中医证候分布规律及其与血清IL-33,IL-6,LTB4水平的关系研究[J].四川中医，2021,39(8):49-52.
• [11]刘函晔，陈正爱，刘卫东，等.一磷酸鞘氨醇在哮喘炎症细胞水平的研究进展[J].中国免疫学杂志，2020,36(14):1771-1774.
• [12]庞亚蓉，席建宏，王志旺，等.磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路参与哮喘气道炎症反应的研究现状[J].中国临床药理学杂志，2021,37(14):1897-1901.
• [13]王晓晟，赵雪，孙宝华.支气管哮喘气道炎症表型分布，气道炎症标志物检测及其与哮喘控制相关性分析[J].中国医药导报，2020,17(26):4-6.
• [14]秦啸峰，孙英，王炜. IL-37在哮喘及炎症性疾病中的生物学作用及其潜在机制[J].微生物学免疫学进展，2020,1(2):11-12.
• [15]马小斐，刘函晔，王丹丹，等.紫云英苷通过NOX2/ROS/NF-κB信号通路抑制哮喘气道炎症[J].中国药理学通报，2021,37(6):45-49.
• [16]刘朝晖，周海燕. MiR-192-5p在支气管哮喘气道炎症中的作用[J].中国临床药理学杂志，2021,37(16):72-74.
• [17]周芳，谭小武，蔡佳，等. LncRNA PVT1靶向miR-423-5p对LPS诱导的支气管上皮细胞凋亡和哮喘相关炎症因子分泌的影响[J].免疫学杂志，2021,37(12):12-14.
• [18]柴园园，徐佳雨，刘莉.气道上皮细胞在哮喘肺部炎症中的屏障作用和免疫调节作用[J].医学综述，2021,27(13):56-58.
• [19]李香玉，周旋，陈莉丽.血清miR-146a水平与小儿支气管哮喘发作期中医证型的相关性分析[J].中国中医基础医学杂志，2021,27(3):472-474.
• [20]李小娟，孙增涛，朱海燕，等. 334例支气管哮喘急性发作期患者中医证候特征及其与呼出气一氧化氮水平的关系[J].中医杂志，2018,59(4):312-315.
• [21]段圆方，杜春华. Periostin在支气管哮喘气道重塑的作用[J].国际呼吸杂志，2015,35(7):528-530.
• [22]徐方蔚，霍婧伟，陈海鹏，等.从痰论治儿童咳嗽变异性哮喘的Th1/Th2细胞功能调控机制的研究进展[J].世界中西医结合杂志，2021,16(6):34-36.
• [23]左志通，徐书，马娅，等.三子二陈汤加减对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡的调节作用[J].四川中医，2021,39(4):92-94.
• [24]董鸿捌，杨晓庆，陆妹，等.急性发作期支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白水平变化及意义[J].山东医药，2020,60(4):9-12.
• [25]苏维维，张晓娟，郁志伟，等.骨膜蛋白与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性分析[J].中国临床研究，2018,31(11):4-6.