袁斌,孙轶秋,任现志,袁雪晶,李辉,孔飞,袁增辉,步伟全,叶琛琛

• 1:南京中医药大学附属医院
• 2:南京中医药大学

摘要(Abstract)：

目的观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对肾损害的预防作用。方法将63例入组前均无肾损害的HSP患儿随机分为2组。治疗组32例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组31例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿证候、体征、尿常规、尿微量白蛋白(尿m-Alb)、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿-β-D-半乳糖苷酶(尿GAL)的变化情况。结果治疗组总体疗效明显优于对照组;治疗组在改善HSP患儿症状、体征方面优于对照组;治疗组治疗后尿常规异常例数少于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义;两组治疗后不同时期尿NAG活性对比,差异有统计学意义;尿GAL比较无显著差异。结论凉血化瘀通络法治疗儿童HSP不仅明显减轻临床症状,而且能够有效地预防儿童HSP肾损害。

关键词(KeyWords)： 过敏性紫癜;肾损害;丹芍颗粒Ⅲ号;凉血化瘀通络法

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 江苏省中医药局科技资助项目(No.LB09052)

作者(Author): 袁斌,孙轶秋,任现志,袁雪晶,李辉,孔飞,袁增辉,步伟全,叶琛琛

参考文献(References)：

• [1]Fernando C,Fervenza F C.Henoch Schonein purpura nephri-tis[J].Int J Dermato,2003,42(3):170-177.
• [2]Brendel-Muller K,Hahn A,Schneppenhein R,et al.Labora-torysigns of activated coagulation are common in HenochSchonlein purpura[J].Pediatr Nephro,2001,16:1084.
• [3]吴瑞萍,胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,1997:676-679.
• [4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:12.
• [5]王幕逖.儿科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2000:185.
• [6]王同保,秦艳,李丽芳,等.HSP患儿血液流变学改变[J].中华儿科杂志,1997,35(2):101.
• [7]Kawasaki Y,Suzuki J,Suzuki H.Efficacy of methylpred-nisolone and urokinase pulse therapy combined with or with-out cyclophosphamide in severe Henoch-Schonlein nephritis:A clinical and histopathological study[J].Nephrol DialTransplant,2004,19(4):858-864.
• [8]Bonomin M,Sinolli V,Merciaro G,et al.Red blood cells maycontribute to hypercoagulability in uraemia via enhanced sur-faceexposureofphosphatidylserine[J].NephrolDial Transpal-nt,2005,20(2):361-366.
• [9]洪建东,郑天文,郭芹梅,等.过敏性紫癜患儿肾损害早期实验室检查指标与肾活检病理改变的相关性研究[J].福建医药杂志,2002,24(2):5.
• [10]卢奕云,翟琼香.过敏性紫癜肾损害早期诊断指标的选择与评价[J].广东医学,2002,23(8):820.
• [11]王墨,李秋,唐雪梅,等.尿微量蛋白在了解早期过敏性紫癜肾炎不同临床及病理类型间质损害中的意义[J].重庆医学,2005,34(12):1820.
• [12]王雁凌.低分子肝素钠防治过敏性紫癜患儿肾损害的临床研究[J].临床医药实践,2010,19(7A):504-506.
• [13]杨占青.过敏性紫癜患儿尿微量白蛋白检测的评价[J].青海医药杂志,2009,39(7):69.
• [14]王咏梅,楚瑞琦,石宁,等.过敏性紫癜患者肾脏损害分析[J].中国皮肤性病学杂志,2008,22(9):540-541.
• [15]袁斌,孙轶秋,樊忠民等.凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床疗效及病理类型关系[J].中华中医药杂志,2011,26(3):614.
• [16]孙轶秋,汪受传,金钟大,等.丹芍颗粒改善微循环、抗炎、抗I型变态反应的实验研究[J].北京中医,2003,22(1):50-51.