周亮亮;任宏伟;曹国芸;李梦云;李芳;刘宁;王玉彬;

• 1:河北中医学院第二附属医院河北省第七人民医院

摘要(Abstract)：

目的 观察清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗支气管扩张症伴感染的临床疗效及对患者肺功能、血清及免疫功能的影响。方法 选择100例支扩伴感染（痰热壅肺证）患者作为研究对象，按随机数字表法平均分为两组。观察组采用清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗，对照组单用头孢哌酮/舒巴坦治疗，连续治疗14 d。疗程结束后对两组疗效进行评价，并汇总不良反应情况。治疗前后对两组患者主要症状进行评分，检测两组患者肺功能指标、炎性标志物、外周血Th17、Treg比例及其比值。结果 观察组总有效率为92.00%，明显高于对照组的76.00%(P <0.05)。两组治疗后咳嗽、咯痰、胸闷气急、发热积分均较治疗前显著降低（P <0.05），且观察组下降更显著（P <0.05）。两组治疗后FEV1、FVC和PEF均较治疗前显著增加（P <0.05），且观察组改善更显著（P <0.05）。两组治疗后血清白细胞细胞素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平及白细胞计数（WBC）、NEUT%均较治疗前显著降低（P <0.05），且观察组下降更显著（P <0.05）。两组治疗后外周血Treg比例均较治疗前显著升高（P <0.05），外周血Th17比例、Th17/Treg比值均较治疗前显著降低（P <0.05）；治疗后观察组外周血Treg比例显著高于对照组（P <0.05），外周血Th17比例、Th17/Treg比值均显著低于对照组（P <0.05）。观察组不良反应发生率为8.00%，对照组为14.00%，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗支扩伴感染（痰热壅肺证）能安全有效地缓解患者症状体征，纠正外周血Th17/Treg免疫失衡，提高临床疗效。

关键词(KeyWords)： 支气管扩张症;清肺化痰解毒汤;头孢哌酮/舒巴坦;痰热壅肺证;炎症反应;Th17/Treg免疫失衡

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河北省中医药类科研计划项目（2022134）

作者(Authors): 周亮亮;任宏伟;曹国芸;李梦云;李芳;刘宁;王玉彬;

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