自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗急性胰腺炎的疗效观察
刘毅,胡娇娇,潘杰,张善超,周建波
摘要(Abstract)：
目的观察自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将78例急性胰腺炎(AP)患者随机分为观察组与对照组各39例,对照组给予单纯的西医疗法,观察组在对照组治疗基础上加自拟清胰活血汤与中药灌肠剂进行治疗,两组治疗均7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果两组在中医证候评分方面,各疗程后与对照组相比,观察组均有较大幅度的降低(P <0.01),在改良CT严重指数(MCTSI)评分、胃肠道功能(GSRS)评分方面,观察组与对照组相比均有所降低(P <0.05);两组临床相关生化指标与血清炎性细胞因子均有不同程度的改善(P <0.05或P <0.01),且观察组的改善程度更为显著(P <0.05);观察组的总有效率为94.87%,高于对照组的64.10%(P <0.05)。结论自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗AP的疗效确切,且能够有效改善患者的各项炎性因子指标。
关键词(KeyWords)： 急性胰腺炎;自拟清胰活血汤;中药灌肠剂;炎性因子
基金项目(Foundation):
作者(Author): 刘毅,胡娇娇,潘杰,张善超,周建波
参考文献(References)：
- [1]沈燕萍，唐晓月，姜升阳，等.大承气汤治疗重症急性胰腺炎肠功能障碍的机制研究[J].中华中医药学刊，2017,35(5):1138-1141.
- [2]田邦妮，贺建华，黄梅.奥曲肽联合灯盏花素对重症急性胰腺炎患者血液流变学、血清炎症因子的影响及疗效研究[J].实用临床医药杂志，2015,19(17):38-40.
- [3]甄威，许多，姜春梅，等.通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎临床研究[J].中国中医急症，2016,25(1):8-13.
- [4]张伯礼，吴勉华.中医内科学[M].4版.北京：中国中医药出版社，2016:227-235.
- [5]彭艳，王学虎，刘琼.血清高迁移率族蛋白B1与APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎患者严重程度及预后的评估价值[J].重庆医学，2017,46(17):2350-2352.
- [6]中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组.中国急性胰腺炎诊治指南（2013，上海）[J].重庆医学，2013,33(7):530-535.
- [7]中华中医药学会脾胃病分会.急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见（2017)[J].中华中医药杂志，2017,32(9):4085-4088.
- [8]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002:172-175.
- [9]杨国红，张翠，王晓，等.大承气汤、大柴胡汤四联辨证治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎及对血清炎症因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2018,24(8):165-170.
- [10]赵群，李勇，杨沛刚，等.改良空肠间置术在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌根治术中的应用[J].中华胃肠外科杂志，2015,18(5):437-441.
- [11]徐进，张文远，谢吉良.急性胰腺炎应用香丹注射液联合生长抑素治疗的效果研究[J].世界中西医结合杂志，2018,13(1):96-103.
- [12]倪淑明，冷建春.加味参苓白术散治疗重症急性胰腺炎胃肠功能衰竭的探析[J].中国中医急症，2016,25(3):553-555.
- [13]王先坤，李培武，晏波，等.生长抑素联合加味大黄承气汤治疗重症急性胰腺炎[J].中国实验方剂学杂志，2014,20(13):224-227.
- [14]杜怡雯，冯江毅，胡黎文，等.大黄的药理活性研究及临床应用[J].中医临床研究，2018,10(25):24-27.
- [15]钟赣生.中药学[M].4版.北京：中国中医药出版社，2016:76-163.
- [16]梁梅兰，张桂珍，菅瑞梅，等.生大黄保留灌肠治疗急性胰腺炎研究进展[J].护理研究，2016,30(6):2053-2056.2019-06-18