于正,江淑红,祝明浩

• 1:山东省青岛市即墨区中医医院

摘要(Abstract)：

目的观察针刺联合补脾益肾汤对椎-基底节动脉供血不足性眩晕(脾肾虚损证)患者血脂、中医证候积分和颅底动脉血流动力学的影响。方法患者96例随机分为两组,对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗的同时给予针刺联合补脾益肾汤治疗。治疗3周后,观察两组患者的临床疗效、头晕、目眩、肢冷、腰痛、泄泻等中医证候积分,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),基底动脉(BA)和双侧椎动脉(VA)的血流动力学变化。结果治疗后,观察组总有效率为93.75%,高于对照组的72.92%(P <0.05)。观察组的头晕、目眩、肢冷、腰痛、泄泻等中医证候积分均高于对照组(P <0.05)。观察组的TC、TAG和LDL-C均低于对照组,而HDL-C高于对照组(P <0.05)。观察组患者的BA和VA的收缩期峰值血流速度、平均流速和搏动指数均高于对照组(P <0.05)。结论针刺联合补脾益肾汤对椎-基底节动脉供血不足性眩晕患者具有较好的临床疗效,可改善中医证候积分和血脂指标,降低颅底动脉血流动力学。

关键词(KeyWords)： 椎-基底节动脉供血不足;眩晕;针刺;补脾益肾汤;中医证候积分;颅底动脉血流动力学

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 山东省卫计委中医药五级师承教育项目(2015047);; 山东省中医药科技发展计划项目(2013ZDZK-109);; 青岛市卫计委科研指导计划项目(2013-zyw036)

作者(Author): 于正,江淑红,祝明浩

参考文献(References)：

• [1]汪晓玲,王云甫.头穴透刺配合电针治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察[J].湖北中医药大学学报,2016,18(1):89-91.
• [2]张绍宽.椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证用中药联合手法治疗的疗效观察[J].北方药学,2016,13(8):18-19.
• [3]赵峰,王敬卿,赵杨,等.通脑活络针刺法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕[J].中国老年保健医学,2016,14(6):25-27.
• [4]赵岩,王胜.针刺对椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的影响[J].上海针灸杂志,2016,35(3):282-283.
• [5]马江涛,张银刚,袁启令,等.颈性眩晕的发病机制、诊断和治疗研究进展[J].中医正骨,2016,28(10):32-37.
• [6]谷英科,赵艳辉,袁卫华,等.加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效观察[J].湖北中医药大学学报,2014,16(6):26-28.
• [7]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑血管疾病分类2015[J].中华神经科杂志,2017,50(3):168-171.
• [8]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:37.
• [9]国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:105-109.
• [10]赵峰,王敬卿,赵杨,等.椎-基底动脉供血不足性眩晕证候要素与应证组合研究[J].中国继续医学教育,2016,8(32):201-203.
• [11]颜德敏.分析CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的诊断价值[J].中国继续医学教育,2016,8(21):59-60.
• [12]郭俊华,陆小波.磁共振血管成像应用于后循环缺血性眩晕诊断中的价值研究[J].中外医学研究,2016,14(31):54-55.
• [13]陈方敏,梁健,叶参,等.补肾升阳活血方治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(19):56-57.
• [14]王振华.赵文霞应用补中益气汤治疗眩晕经验[J].河南中医,2016,36(11):1902-1903.
• [15]赵柯心,刘芳.温胆汤加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕57例[J].中国民间疗法,2014,22(7):40-41.
• [16]申珊.升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效分析[J].中医药学报,2016,44(3):99-101.
• [17]于白莉,蒋红钢.半夏白术天麻汤合黄连温胆汤治疗高血压病眩晕30例[J].中国中医急症,2011,20(12):2035.
• [18]郭京娟,魏祥玲.自拟升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕疗效观察[J].中国民间疗法,2013,21(12):66-67.