许砚秋,荣晓凤

• 1:重庆医科大学附属第一医院

摘要(Abstract)：

目的观察复方大黄散对类风湿关节炎患者的疗效及对血清磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/Akt、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响并探讨其机制。方法采用随机分组法将确诊类风湿关节炎的60例初治患者分为对照组和观察组各30例,对照组单用甲氨蝶呤口服,观察组给予甲氨蝶呤口服联合复方大黄散外敷治疗,疗程1个月。以视觉模拟评分(VAS)评估患者关节疼痛情况,并比较治疗前后DAS28评分及安全性指标;采用魏氏法检测血沉(ESR);使用免疫比浊法检测类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗环瓜氨酸(CCP)抗体、PI3K、Akt、VEGF。结果治疗后,两组患者的关节肿胀数、关节压痛数、VAS评分、DAS28评分均有下降,观察组下降更显著(P<0.05)。治疗后观察组的ESR、CRP、RF较治疗前显著下降(P<0.05),但抗CCP抗体无明显下降(P>0.05),而治疗前后对照组的ESR、CRP、RF、抗CCP抗体无明显差异。两组患者血清PI3K、Akt水平均有下降,观察组Akt水平下降明显(P<0.05),治疗后两组VEGF水平均无显著降低(P>0.05)。结论外敷复方大黄散联合甲氨蝶呤能减轻类风湿关节炎患者关节炎症,其作用机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路及VEGF表达相关。

关键词(KeyWords)： 类风湿关节炎;复方大黄散;血清;PI3K;Akt;VEGF

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 重庆市卫计委中医药科技项目(zy201602043)

作者(Author): 许砚秋,荣晓凤

参考文献(References)：

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