中药熏蒸联合针灸治疗脑梗死后肌张力增高的临床观察Clinical Observation of Chinese Herbal Fumigation Combined with Acupuncture on Hypermyotonia after Cerebral Infarction
孙芳芳,蔡蔚
摘要(Abstract):
目的观察中药熏蒸联合针灸治疗脑梗死后肌张力增高的临床观察。方法将患者120例按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均予基础治疗,并行康复治疗。对照组口服巴氯芬,观察组患者采用针灸治疗,同时配合中药熏蒸疗法,两组均治疗3个月。采用修订版Ashworth评分法(MAS)观察两组患者肢体肌张力改善程度并评价临床疗效,采用表面肌电图(s EMG)测定患者肌肉的肌张力,采用四肢简化Fugl-Meyer评分量表(FMA)评价患者治疗前后的运动功能以及生活自理能力Barthel指数(BI),记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为88.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的MAS评分以及RMS均显著下降,且观察组下降程度显著优于对照组(P<0.05),治疗后,两组患者FMA及BI评分均显著升高,且观察组升高程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中药熏蒸联合针灸治疗脑梗死后患者肌张力增高,疗效显著,可帮助患者恢复肢体运动功能,提高自理能力,且不良反应较少,安全性好。
关键词(KeyWords): 中药熏蒸;针灸;脑梗死;肌张力增高;临床疗效
基金项目(Foundation): 上海市科学技术委员会科研计划项目课题(12401903204)
作者(Author): 孙芳芳,蔡蔚
参考文献(References):
- [1]郑晓明.脑卒中临床预防进展[J].中国慢性病预防与控制,2007,15(5):511-513.
- [2]顾明慧,李建,朱毅,等.脑卒中后肌痉挛的部分研究进展[J].中国康复,2011,26(5):375-376.
- [3]周莉莉.卒中后痉挛性肌张力增高的研究进展[J].内蒙古中医药,2014,33(8):120-121.
- [4]吴婧,王艳玲,张广玉,等.综合治疗对脑梗死恢复期患者肌张力及运动功能的影响[J].医学综述,2015,22(17):3234-3236.
- [5]刘春刚,康红千.针刺治疗脑卒中后肌张力增高的临床及机理研究进展[J].中国中医急症,2012,21(1):102-103.
- [6]谢霞,李文娟,黄文琦,等.头针配合中药熏蒸疗法对脑梗死患者肌张力增高的疗效观察[J].福建中医药,2013,44(5):21-22.
- [7]赵俊红,燕铁斌.电针在脑梗死功能恢复中的有效性和穴位特异性研究进展[J].中国康复医学杂志,2013,28(2):177-179.
- [8]王京军,金章安,梁頔,等.朱氏头皮针留针配合肢体训练对急性脑梗死后痉挛性瘫痪神经功能缺损的影响[J].中国中医急症,2013,22(4):543-544,596.
- [9]张良善.补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响[J].中国药业,2013,22(20):106.
- [10]刘春刚,康红千.针刺治疗脑卒中后肌张力增高的临床及机理研究进展[J].中国中医急症,2012,21(1):102-103.
- [11]焦志华.阴阳调衡透刺针法治疗脑梗死后肌张力增高疗效的临床观察[D].上海:上海中医药大学,2009.
- [12]Gerard E.Francisco,Stuart A.Yablon,Mya C.Schiess,等.鞘内注射巴氯芬治疗卒中后痉挛性肌张力增高的专家共识指南[J].国际脑血管病杂志,2008,16(3):161-168.
- [13]徐星星,王宝玉.中药敷贴联合针灸治疗中风后遗症肌张力增高30例临床观察[J].江苏中医药,2010,42(5):57-58.
- [14]申斌.中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效[J].中国处方药,2016,15(1):101-102.
- [15]郝佳,刘文成.脉血康胶囊治疗老年恢复期脑梗死30例[J].中国药业,2014,23(20):113-114.