黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗对急性感染性心内膜炎患者血清C反应蛋白、IL-6与肌钙蛋白Ⅰ的影响Influence of Huanglian Jiedu Decoction Combined with Ceftriaxone Sodium in Treatment of Acute Infective Endocarditis on Serum C-Reactive Protein,IL-6 and Troponin I
刘玲,邓在勤,汪晓明,周珊珊
摘要(Abstract):
目的观察黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗对急性感染性心内膜炎患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法患者92例随机分为两组。对照组应用头孢曲松钠治疗,研究组应用黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后中医证候积分、降钙素原(PCT)和血沉(ESR)、血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平变化情况。结果研究组临床治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(P<0.05)。治疗后3d、7d、2周和4周,两组中医证候积分、PCT和ESR水平、血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平均较治疗前呈现显著降低趋势(P<0.05),且研究组治疗后各个时间点中医证候积分、PCT和ESR水平、血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论黄连解毒汤与头孢曲松钠联合治疗急性感染性心内膜炎,疗效肯定,同时能明显降低血清CRP、IL-6与cTnⅠ水平。
关键词(KeyWords): 黄连解毒汤;头孢曲松钠;急性感染性心内膜炎;C反应蛋白;白细胞介素-6;肌钙蛋白Ⅰ
基金项目(Foundation): 湖北省自然科学基金项目(2015CKB235)
作者(Author): 刘玲,邓在勤,汪晓明,周珊珊
参考文献(References):
- [1]胡芳.综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果[J].中国实用医药,2015,10(5):229-230.
- [2]吴海,张浩天,柳新燕,等.五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎临床研究[J].现代中西医结合杂志,2016,25(34):3818-3820.
- [3]安浩君,李霞,刘立壮,等.竹叶石膏汤联合足量抗生素治疗感染性心内膜炎的临床疗效分析[J].中药材,2015,38(6):1328-1330.
- [4]钱杰.感染性心内膜炎诊断标准(Duke)[J].中国循环杂志,2003,18(3):205.
- [5]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:162-165.
- [6]许轶.探讨头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效[J].中国医药指南,2015,13(20):170.
- [7]童有福,朱婷,陆爱民,等.感染性心内膜炎患者病原菌分布、耐药性及其变化趋势分析[J].岭南心血管病杂志,2016,22(5):584-588.
- [8]RepesséX,Charron C,Guérin L,et al.What does acute onset means in the context of Staphylococcus aureus infective endocarditis description of a hyperacute infective endocarditis[J].Presse Med,2016,45(10):933.
- [9]丛培学,刘金艳,韩英杰,等.抗生素联合手术治疗对感染性心内膜炎患者血清IL-6、降钙素原的影响[J].临床合理用药杂志,2014,7(28):144-145.
- [10]Ipek EG,Guray Y,Acar B,et al.The usefulness of serum troponin levels to predict 1-year survival rates in infective endocarditis[J].International Journal of Infectious Diseases,2015,34:71-75.
- [11]丛培学,刘金艳,韩英杰,等.血清肌钙蛋白I、降钙素原、白介素-6联合检测在感染性心内膜炎中的诊断意义[J].临床合理用药杂志,2014,7(31):111.
- [12]Iung B,Doco-Lecompte T,Chocron S,et al.Cardiac surgery during the acute phase of infective endocarditis:discrepancies between European Society of Cardiology guidelines and practices[J].Eur Heart J,2016,37(10):76-90.
- [13]黄俊,李华平,黄春林.头孢曲松钠与炎琥宁注射液对急性感染性心内膜炎患者的临床疗效和安全性评价[J].抗感染药学,2016,13(3):534-536.
- [14]聂媛媛,刘建飞.麻杏石甘汤加味联合头孢曲松钠治疗亚急性感染性心内膜炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,26(2):147-150.
- [15]孙洋馨,王翔燕.归脾汤辅助治疗亚急性感染性心内膜炎的疗效研究[J].实用医药杂志,2016,33(6):509-511.
- [16]王星,陈康寅,贾忠伟,等.黄连解毒汤合五味消毒饮治疗急性感染性心内膜炎的临床观察[J].中国中医急症,2016,25(6):1226-1228.
- [17]方雪琴.黄连解毒汤药理作用研究进展[J].中成药,2015,37(10):67-69.
- [18]王亭.中药栀子有效成分及药理作用的研究进展[J].中国药师,2015,18(10):1782-1784.
- [19]王雅芳,李婷,唐正海,等.中药黄芩的化学成分及药理研究进展[J].中华中医药学刊,2015,33(1):206-211.
- [20]陈阳峰,钟晓红.黄柏的药理作用及其活性成分提取[J].作物研究,2015,29(5):564-568.
- [21]王利红,唐文照,辛义周.黄连中生物碱成分及药理作用研究进展[J].山东中医药大学学报,2015,39(4):389-392.