张数理,卜天生,徐莺

• 1:甘肃中医药大学第三附属医院

摘要(Abstract)：

目的 观察何氏药物铺灸疗法治疗急性腰部扭伤的临床疗效。方法 将80例确诊的急性腰扭伤患者按照随机数字表法分为对照组与研究组各40例。对照组给予双氯芬酸钠缓释胶囊口服及常规治疗，研究组在对照组的基础上使用何氏药物铺灸疗法治疗，在治疗7 d后评定临床效果。比较两组临床有效率、治疗前和治疗结束时、治疗后2个月、治疗后6个月的视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、功能障碍调查表（RMDQ）评分、腰椎活动度（ROM）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白细胞介素-6(IL-6)及复发率。结果 研究组总有效率为97.50%，显著高于对照组的65.00%(P>0.05)。治疗后，两组ODI指数、RMDQ评分、ROM评分、CRP、ESR、IL-6较治疗前均有下降，研究组上述指标明显低于对照组（P <0.05），两组VAS评分均有下降，且治疗后及治疗后第2个月，研究组明显低于对照组（P <0.05），第6个月两组差异不明显（P> 0.05）；两组JOA评分均较治疗前明显升高（P> 0.05），且研究组上述指标显著高于对照组（P> 0.05），两组治疗后2个月的复发率未见差异，治疗后6个月的复发率研究组明显低于对照组（P <0.05）。结论 使用何氏药物铺灸疗法治疗急性腰部扭伤能显著缓解疼痛、较快改善腰椎功能，恢复正常生活，降低长期复发率。

关键词(KeyWords)： 急性腰扭伤;气滞血瘀;药物铺灸;疗效

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 张数理,卜天生,徐莺

参考文献(References)：

• [1]刘晓伟，周建仪，曾奕云，等.伤科黄水外敷在急性腰扭伤中的应用[J].中国中医急症，2021,30(1):137-139.
• [2]Naoto S,Tetsuya M,Toshiyuki I,et al.Prevalence of childhood and adolescent soccer-related overuse injuries[J].The Journal of Medical Investigation,2014,61(3):369-373.
• [3]樊粤光.中医骨伤科学[M].北京：高等教育出版社，2008:185-186.
• [4]YANG M,JANG JW,CHA EH,et al.Case series study on the use of BU pharmacopuncture treatment in patients with acute lumbar sprain[J].Journal of Pharmacopuncture,2018,21(2):120-125.
• [5]谢博多，张红文，葛磊，等.针刺不同穴位对急性腰部软组织损伤镇痛效果的对照观察[J].中华中医药学刊，2015,33(8):1854-1856.
• [6]陈安民，李锋.骨科疾病诊疗指南[M].北京：科学出版社，2013.
• [7]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准：ZY/T001.1-94[S].南京：南京大学出版社，1994.
• [8]贺石林，王键，王净净.中医科研设计与统计学[M].长沙：湖南科学技术出版社，2003.
• [9]Fairbank JC,Pynsent PB.The Oswestry disability index[J].Spine(Phila Pa1976),2000,25(22):2940-2952.
• [10]孙兵，车晓明.日本骨科协会评估治疗（JOA评分）[J].中华神经外科杂志，2013,29(9):969.
• [11]Morgan R,Wright SL,Noon M,et al.Cervical range of motion in school age rugby union players:A cross sectional study[J].Phys Ther Sport,2019,38(7):123-131.
• [12]Roland M,Morris R.A study of the natural history of back pain:partⅠdevelopment of a reliable and sensitive measure of disability in low back pain[J].Spine,1983,8(2):141-144.
• [13]郑寒丹，赵继梦，吴璐一，等.温针灸镇痛的临床应用与进展[J].中国组织工程研究，2015,19(42):6855-6860.
• [14]董莉莉，王军燕，等.药物铺灸疗法[C].全国针灸临床适宜技术推广研讨会暨甘肃省针灸学会2013年学术年会论文集，2013:223-228.
• [15]刘强，赵彬元，秦晓光，等.何氏药物铺灸疗法治疗寒湿型腰椎间盘突出症40例[J].中医研究，2012,25(9):46-48.
• [16]江淑红，刘岩，庄萍萍，等.腕踝针联合穴位注射对急性腰扭伤患者炎症因子、α-颗粒膜糖蛋白及MMP-3表达的影响[J].中国中医急症，2022,31(5):857-860.
• [17]王晓明，李民，谭婕，等.针刺结合痧点放血治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察[J].中华中医药杂志，2020,35(9):4753-4757.
• [18]黄朝卫，杨洋.腕踝针联合血府逐淤汤治疗急性腰扭伤的临床效果及其对血液学炎性反应指标的影响[J].世界中医药，2017,12(9):2168-2171.
• [19]文雯，张朋.乳香、没药现代药理学研究与临床应用[J].河南中医，2009,29(2):204-206.
• [20]张莹，吕惠子.补骨脂的化学成分和药理作用研究进展[J].临床医药文献电子杂志，2020,7(30):195.
• [21]管俊，崔瑛.桑寄生药理作用及临床应用研究进展[J].河北中医，2017,39(3):460-463.
• [22]姬洁莹.制草乌白芍组分群配伍抗炎镇痛作用的实验研究[D].成都：成都中医药大学，2008.