论湿热与胃脘痛
唐瑜之,李玖洪
摘要(Abstract)：
湿热是南方最常见的致病邪气,重庆湿热之气素重,加之人们喜食汤锅、火锅等辛辣之品,重伤脾胃,故湿热导致的胃脘痛尤其多见。湿热一旦形成,就容易壅塞中焦,湿邪困阻脾脏,热邪灼伤胃腑,湿热壅塞,胶结难解,尤其容易化腐伤胃,使胃黏膜受到严重破坏。许多学者的研究认为,湿热为患的胃炎,其胃黏膜的损伤较其他证型为重。湿热所致的胃脘痛,具有发病急、损伤大、症状重、易反复、治疗难的特点,并常伴有胃脘灼热,嘈杂泛酸,口苦黏腻,渴不多饮,身重肢倦,小便短黄,大便粘滞,舌苔厚腻,脉滑数等湿热征象。其治疗重在化湿,化湿又常宣上、畅中、渗下同时并举,以使三焦气机畅达,湿邪自散,热邪自清,疼痛自止。三仁汤最能体现上述法则,笔者常以其与香苏散合用并加减之,执简御繁,临床实用,疗效颇多。
关键词(KeyWords)： 胃脘痛;湿热;三仁汤
基金项目(Foundation):
作者(Author): 唐瑜之,李玖洪
参考文献(References)：
- [1]张伯臾.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:10.
- [2]方药中、邓铁涛.实用中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:6.
- [3]韩立民.胃脘痛中医辨证与相关指标研究文献述评[J].中医药学刊,2006,24(5):801-803.
- [4]元·朱丹溪.格致余论[M].北京:中国中医药出版社,2008:7.
- [5]清·叶桂.温热论[M].上海:上海第二军医大学出版社,2012:8
- [6]武一曼,任彦,葛振华,等.脾胃湿热证慢性胃炎与HP感染率、NF-κB、TGF-α表达的相关性研究[J].中医杂志,2005,46(6):449-453.
- [7]韩子岩,韩松岩,韩树颖,等.慢性胃炎中医辨证分型与悉尼内镜胃炎分类及HP感染相关性研究[J].中医杂志,2001,42(9):556-557.
- [8]夏小芳,徐珊.不同证型慢性胃炎患者胃黏膜象的临床观察[J].江西中医药,2005,36(4):23.
- [9]李东灿,高碧珍,兰启防,等.慢性胃炎脾胃湿热证患者胃黏膜细胞凋亡及相关蛋白的研究[J].中国中西医结合杂志,2002,22(9):667-669.
- [10]冯春霞,劳绍贤,黄志新,等.慢性浅表性胃炎脾胃湿热证胃黏膜病理、幽门螺杆菌感染及胃黏膜分泌特点[J].广州中医药大学学报,2003,20(3):187-190.
- [11]潘万瑞,李榕萍,吴和木,等.湿热型胃脘痛与胆汁反流性胃炎的相关性[J].中医杂志,2007,48(1):69-71.
- [12]王长洪,王艳红,周莹,等.胃黏膜前列腺素含量与中医证型的关系[J].辽宁中医杂志,1994,21(1):11-12.
- [13]明·龚廷贤.寿世保元[M].北京:人民卫生出版社,2005:3.
- [14]严鸿志.感证辑要[M].北京:中国医药科技出版社,2011:1.
- [15]唐瑜之.唐旭东教授治疗胃肠病的方药特色[J].中国中医急症,2011,20(10):1599.