MODS患者脱证的诊断探讨The Diagnostic Study of Collapse Syndrome in Patients with MODS
王彦,王宝恩,张淑文
摘要(Abstract):
目的研究多脏器功能不全(MODS)患者脱证及其诊断。方法选取109例MODS患者按照中医诊断学辨证标准进行中医辨证,按照某一证型的有无将患者分为无此证型组和有此证型组,筛选出两组之间有显著差异的指标,对其指标进一步分析以筛选出最能反映证型变化的指标。结果在脱证和非脱证之间差异有显著的指标,按照对判别脱证有无的作用大小依次排列为:末梢冷、声音微弱无力、舒张压降低、冷汗不止、收缩压降低、神情烦躁或淡漠、皮肤瘀点瘀斑、面色苍白、脉微欲绝、MAP降低、舌苍白、舌瘀点、PT延长、心率增快、BUN升高、尿量减少、口干欲饮、APTT延长等。结论脱证与末梢循环障碍表现一致,可用血压降低等诊断。中医证型诊断和西医诊断可相互补充,有助于更合理地指导相应中医药的临床应用。
关键词(KeyWords): 多脏器功能不全;脱证;诊断
基金项目(Foundation):
作者(Author): 王彦,王宝恩,张淑文
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