姜丹,宫丽鸿

• 1:辽宁中医药大学
• 2:辽宁中医药大学附属医院

摘要(Abstract)：

目的通过对慢性心力衰竭患者应用强心汤联合增强型体外反搏治疗,观察临床疗效和治疗前后血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。方法将符合条件的100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组为西药加中药强心汤、增强型体外反搏治疗,对照组为西药加中药强心汤,观察两组治疗前后的临床疗效及血清中AngⅡ水平、6 min步行距离。结果治疗后治疗组临床疗效和中医证候疗效较对照组效明显改善(P<0.05),6 min步行距离治疗组较对照组增加更加明显(P<0.05);两组血清AngⅡ含量较治疗前均有显著降低(P<0.01),治疗后治疗组血清AngⅡ含量显著低于对照组(P<0.01)。结论强心汤联合增强型体外反搏能更有效地治疗慢性心力衰竭,其作用机制及效应靶点可能与降低血清中AngⅡ水平有关。

关键词(KeyWords)： 强心汤;心力衰竭;AngⅡ

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项;; 辽宁省沈阳市科技创新专项基金-重点实验室建设专项沈阳市心血管康复技术重点实验室项目(F14-189-1-00);; 辽宁省卫计委重点专科能力建设项目;; 辽宁张氏杂病流派传承工作室项目

作者(Author): 姜丹,宫丽鸿

参考文献(References)：

• [1]中华医学会心血管病分会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J].中华心血管病杂志,2014,42(2):98-122.
• [2]中国医师协会心血管内科医师分会,中华医学会心血管病学分会,等.心血管疾病防治指南和共识2014[M].北京:人民卫生出版社,2014:159-237.
• [3]国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:77-85.
• [4]Mc Murray JJ.Clinical practice.Systolic heart fail ure[J].N Engl J Med,2010,362:228-238.
• [5]Shah AM,Mann DL.In search of new therapeutic targets and strategies for heart failure:recent advances in basic science[J].Lancet,2011,378:704-712.
• [6]廖佳丹,张艳,宫丽鸿,等.益气活血利水不同配伍对慢性心衰大鼠AT1、ERK2影响的实验研究[J].中华中医药学刊,2012,30(10):2270-2272.
• [7]宫丽鸿.中药复方对慢性心力衰竭大鼠心肌组织AngⅡ、BNP的影响[J].中国中医急症,2011,20(6):900-901.
• [8]周承.中药黄芪药理作用及临床应用研究[J].亚太传统医药,2014,10(22):100-101.
• [9]陶玲,彭佼,范晓飞,等.太子参粗多糖对大鼠急性心肌梗死诱发心肺损伤的保护作用[J].中华中医药杂志,2012,27(8):2079-2082.
• [10]沈祥春,彭佼,李淑芳,等.太子参正丁醇提取部位对大鼠急性心肌梗死诱发心肺损伤的保护作用[J].中华中医药杂志,2010,25(5):666-669.
• [11]田婷,陈华,冯亚龙,等.泽泻药理与毒理作用的研究进展[J].中药材,2014,37(11):2103-2107.
• [12]崔张新,尚金星,雷慧,等.益母草文献考证[J].现代中西医结合杂志,2010,19(5):627-630.
• [13]伍贵富,杜志民,郑振声.长期体外反搏对犬急性心肌梗死心肌侧支循环的影响[J].中山医科大学学报,2002,23(6):411-413.
• [14]Linnemeier G,Rutter MK,Barsness G.IEPR Investigators.Enhanced External Counterpulsation for the relief of angina inpatients with diabetes:safety,efficacy 1-year clinical outcomes[J].Am Heart J,2003,146(3):453-458.
• [15]周殷,高振军,孙久滨,等.新型体外反搏对冠心病患者血清PGI2,t-PA,TXB 2,AngⅡ的影响[J].航空航天医学杂志,2014,25(8):1063-1065.
• [16]郭攸胜,张东辉,张焕基.增强型体外反搏治疗冠心病的可能机制[J].心血管康复医学杂志,2014,23(5):584-586.
• [17]Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiolog.2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease[J].European Heart J,2013,34:2949-3003.
• [18]陆丽,吴伟康,郑振声,等.体外反搏对局部血管紧张素原与肾素基因表达的影响[J].现代临床医学生物工程学杂志,2006,12(3):245-248.