霍丽,孙元隆,王肖龙,贾美君,阮小芬

• 1:上海中医药大学附属曙光医院
• 2:上海中医药大学

摘要(Abstract)：

目的系统评价保元汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性。方法电子文献检索中文数据库:中国期刊全文数据库(知网)、万方数据医药期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(维普)。外文数据库:PubMed、Cochrane Library。检索关键词筛选符合条件研究,根据量表评价文献质量,运用异质性检验、Meta分析、亚组分析等方法统计相关数据。结果共纳入12项研究,共计976例患者,均未实施盲法,文献质量偏低。Meta分析结果显示:西药常规治疗加用保元汤与单纯西药常规治疗相比,能提高心衰的临床疗效[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),P<0.00001];左室射血分数水平[WMD=6.81,95%CI(5.40,8.22),P<0.00001];降低血浆脑钠肽水平[WMD=-218.37,95%CI(-390.19,-46.56),P=0.01];降低NT-proBNP(N端脑钠肽前体)水平[WMD=-805.98,95%CI(-1 385.68,-226.29),P=0.006];其中保元汤组有41例,对照组有39例描述不良反应,均可耐受,未发现有明显肝肾功能异常。结论慢性心力衰竭患者在心衰基础治疗上加用保元汤安全有效,较单纯常规治疗可进一步提高临床疗效。可靠的结论需期待更多高质量的多中心随机双盲对照临床研究证据,尤其是对于长期预后影响的研究文献。

关键词(KeyWords)： 慢性心力衰竭;保元汤;随机对照试验;Meta分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目（81403352,81603581）;; 上海市高级中西医结合人才计划[ZY（2018-2020-RCPY-2004）];; 上海市临床重点专科（中医心病科）（shslczdzk05301）

作者(Author): 霍丽,孙元隆,王肖龙,贾美君,阮小芬

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