张远军,汪建,钟建

• 1:四川省资阳市第一人民医院

摘要(Abstract)：

目的观察经皮穿刺置管引流术(PCD)联合通腑化瘀解毒方对急性重症胰腺炎(SAP)并胰腺感染P物质、胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平的干预作用。方法 SAP并胰腺感染患者82例,根据治疗方案分为研究组与对照组各41例。常规干预基础上对照组采取PCD,研究组于对照组基础上加予通腑化瘀解毒方。统计两组症状改善时间、临床疗效、P物质、TAP、前列环素I2(PGI2)及血浆血栓素2(TXA2)、炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、腹腔积液及腹内压。结果研究组发热、腹内积液、呕吐恶心、腹胀、腹痛消失及恢复排便排气、肠鸣音恢复时间短于对照组(P <0.05);研究组总有效率为92.68%,高于对照组的75.61%(P <0.05);治疗后两组P物质及TAP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P <0.05);治疗后两组PGI2水平较治疗前增高、TXA2水平较治疗前降低,且研究组PGI2水平高于对照组、TXA2水平低于对照组(P <0.05);治疗后两组IL-4水平较治疗前增高,IL-6、TNF-α血清水平较治疗前降低,且研究组IL-4水平高于对照组,IL-6、TNF-α血清水平低于对照组(P <0.05);治疗后两组腹腔积液高度及腹内压较治疗前降低,且研究组低于对照组(P <0.05)。结论联合采取PCD及通腑化瘀解毒方治疗SAP并胰腺感染,可有效缓解患者临床症状,降低腹腔积液高度及腹内压,提高疾病治疗效果,其机制可能与调节P物质、TAP、PGI2及TXA2含量,减轻炎性反应具有一定关联性。

关键词(KeyWords)： 急性重症胰腺炎;胰腺感染;经皮穿刺置管引流术;通腑化瘀解毒方;P物质;胰蛋白酶原激活肽

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 四川省科技计划项目(2014SZ0220)

作者(Author): 张远军,汪建,钟建

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