梁勇;高原;石志强;贺金玲;王微;赵小乐;

• 1:内蒙古医科大学
• 2:内蒙古自治区中医医院

摘要(Abstract)：

肛周脓肿起病急，病情进展迅速，失治、误治会引起严重脓毒血症和坏死性筋膜炎。本病的发生、变化是一个连续的过程，其核心病机是正气损伤、火毒内壅、气血凝滞、血败肉腐，“热”“毒”“虚”“瘀”贯穿于病变的始终，尤其“虚”和“毒”是关键的病理因素，肿块难消、难敛、难脓、难溃、难愈等问题仍是困扰临床的难题，因此托法的治疗策略应贯穿于疾病全过程。肛周脓肿初期邪阻经络、气血不畅，散托以疏散外邪，消散瘀滞；中期热毒炽盛，肉腐成脓，透托以托毒溃脓，透邪于外；后期毒随脓泄，余毒未尽，补托以扶正和络，化瘀生新。这一治疗策略在肛周脓肿不同时期的治疗中可细化为散托法、透托法、补托法，使脓肿易消、易敛、易脓、易溃、易愈，具有圆机活法，因势利导的特点。

关键词(KeyWords)： 肛周脓肿;托法;分期论治;辨证论治

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 内蒙古自治区中医药（蒙医药）中青年领军人才培育项目（内卫中蒙传承字[2022]88号）;; 内蒙古医科大学联合项目（YKD2021LH051）

作者(Authors): 梁勇;高原;石志强;贺金玲;王微;赵小乐;

参考文献(References)：

• [1]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2016.
• [2]阙华发.中医外科临床思维备要[J].上海中医药杂志，2017,51(9):15-18.
• [3]应荐，潘立群.浅论托法及现代运用[J].光明中医，2004,19(5):20-21.
• [4]高原，贺金玲，梁建国.托法序贯治疗肛周脓肿探析[J].中国医药导报，2020,17(13):144-147.
• [5]张达才.浅谈《外科发挥》中的托法[J].江苏中医药，2002,23(1):3-4.
• [6]肖秋平，张志谦.浅析《外科正宗》肛痈之托法论治[J].中医药通报，2007,6(6):32-34.
• [7]颜帅，钱海华，曾莉.内托法在肛肠疾病中的应用[J].中国中医基础医学杂志，2014,20(1):96-97.
• [8]丁曙晴，丁义江.肛周脓肿和肛瘘诊治策略：解读美国和德国指南[J].中华胃肠外科杂志，2012,15(12):1224-1226.
• [9]郭其乐，姚向阳，王琛，等.置双腔管封闭负压持续引流联合中药加压灌洗治疗高位肛周脓肿的临床研究[J].中国中医急症，2021,30(9):1567-1571.
• [10]徐春娟，葛来安，何晓晖.试述旴江医家的脾胃观[J].江西中医药，2016,47(2):8-11.
• [11]杨昆蓉.陈自明外科治疗特色之简析[J].中国自然医学杂志，2000,2(1):41-42.
• [12]刘彥彤，高原，梁建国，等.中医托法对外科炎性疾病凝血状态的影响[J].内蒙古中医药.2019,38(12):158-160.
• [13]贺金玲，高原，梁建国，等.托法在肛周脓肿中的应用进展[J].中国医药导刊，2017,19(11):1132-1134.
• [14]葛斌.中医托法对肛周脓肿免疫功能调节作用的临床研究[D].呼和浩特：内蒙古医科大学，2021.
• [15]田代华，刘更生，整理.灵枢经[M].北京：北京人民卫生出版社，2009.