鼻内镜手术联合加味玉屏风散治疗真菌性鼻窦炎的临床观察
易美涛
摘要(Abstract):
目的观察鼻内镜手术联合加味玉屏风散治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法将46例诊断为真菌性鼻窦炎的患者根据入院次序及随机数字表法按1∶1分配法分为治疗组与对照组各23例。对照组采用鼻内镜手术联合氟康唑鼻腔灌洗进行治疗,观察组在此基础上加服加味玉屏风散,比较两组在临床症状,患者生活质量,鼻内镜评分及临床总体疗效方面的差异。结果治疗后两组流涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退的症状VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组流涕、鼻塞、头痛的症状VAS评分低于对照组(P<0.05),而嗅觉减退的症状VAS评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组MLK评分与生活质量评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.65%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合加味玉屏风散治疗真菌性鼻窦炎可有效提高临床疗效,中医药在其中发挥了较好的作用。
关键词(KeyWords): 真菌性鼻窦炎;鼻内镜手术;玉屏风散;中医药
基金项目(Foundation):
作者(Author): 易美涛
参考文献(References):
- [1]Han DH,An SY,Kim SW,et al.Primary and secondary fungal infections of the paranasal sinuses:clinical features andtreatment outcomes[J].Acta Otolaryngol Suppl,2007,12(558):78-82.
- [2]刘亭彦,彭华光,蒲章杰.真菌性鼻-鼻窦炎[J].滨州医学院学报,2005,28(1):17-19.
- [3]顾兴华,朱敬,李亚波,等.鼻内镜手术联合药物治疗变应性真菌性鼻-鼻窦炎疗效分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2014,20(5):427-430.
- [4]Walker FD,White PS.Sinus symptom scores:what is the range in healthy individuals[J].Clin Otolaryngol Allied Sci,2000,25(6):482-484.
- [5]Psaltis AJ,Li G,Vaezeafshar R,et al.Modification of the Lund Kennedy endoscopic scoring system improves its reliability and correlation with patient-reported outcome measures[J].Laryngoscope,2014,124(10):2216-2223.
- [6]中华医学会耳鼻咽喉科学会分会,中华耳鼻喉科杂志编辑委员会.慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内镜鼻窦手术疗效评定标准(1997年,海口)[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1998,33(3):134.
- [7]Buckland JR,Thomas S,Harries PG.Can the Sino-nasal Outcome Test(SNOT-22)be used as a reliable outcome measure for successful septal surgery[J].Clin Otolaryngol Allied Sci,2003,28(1):43-47.
- [8]粘忠柱.真菌性鼻鼻窦炎发病相关因素及临床特征分析[J].中医眼耳鼻喉杂志,2014,4(1):30-32.
- [9]张革化,李源,曾转萍,等.真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素及临床特征分析[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2006,41(3):163-166.
- [10]Kshitij Agarwal,shallu Kathuria,Gand hi Sunda.A case of allergic fungal rhinosinusitis due to ceratocystis adiposa[J].Diagnostic Microbiology&Infectious Disease,2013(10):8.
- [11]翟普.58例非侵袭性真菌性鼻炎及鼻窦炎临床特点分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(5):1061-1062.
- [12]张群,彭先兵,石建国,等.鼻内镜手术治疗变应性真菌性鼻炎-鼻窦炎64例临床观察[J].山西医药杂志,2013,42(10):1180-1181.
- [13]丁晓旭,胡玥,姜菲菲.鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎Ⅲ型的临床疗效观察[J].中国医科大学学报,2016,45(6):566-568.
- [14]常向辉.中医治疗耳鼻咽喉科慢性疾病的优势[J].光明中医,2016,31(14):1997-1998.
- [15]姜学亮,姜荷.桂枝加黄芪汤合苍耳子散加减内服和熏鼻治疗慢性鼻炎的研究[J].重庆医学,2017,46(16):2267-2270.
- [16]汪勤,熊丽辉,王铭,等.论医案研究在中医防治慢性疾病中的助推作用[J].吉林中医药,2012,32(11):1086-1088.