王玉玲治疗小儿暴喘经验点滴
钱松本
摘要(Abstract):
<正>王玉玲主任医师幼承师学,操岐黄业60余载,精于儿科,学验惧丰,临证常获立竿见影之效.笔者有幸侍诊左右,获益匪浅.今将王师创制桑杏苈黄汤治疗小儿暴喘的经验整理于后,供同道参考.考前人治疗小儿暴喘,《医宗金鉴》提出用五虎汤,“继用—捻金下之”.此五虎汤散风热有余,除痰热则不足,故继用—捻金以提高疗效.但王师虑及—捻金方中牵牛子之峻烈,而万全之牛黄夺命散更有牵牛子及轻粉,峻烈之性太过,用于小儿颇有顾虑,遂刻意创制新方.王师认为小儿脏腑娇嫩,易感风热之邪,或寒邪郁而化热,或乳食不节,甘肥蕴热生痰,痰热挟滞,壅塞肺络,肺气不降,痰随气逆,致发暴喘.王师认为治疗应以泻肺清热祛痰为宜.痰滞挟热内壅,肺失清肃之能,倘不急泻其肺,则气不得平;不除其痰,则满无以泄.考泻肺之品当首推葶苈,次则桑皮,桑皮功能泻肺热,下气行水消痰,同用则泻肺之力愈强;葶苈配杏仁则专泄肺中之满;再加大黄推荡,则肺中积热痰滞即可随大便而下.四药配伍成方(即桑杏苈黄汤)既有泻肺
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作者(Author): 钱松本