电针配合补肾健髓汤对脊髓损伤后神经病理性疼痛的影响Observation on Curative Effect of Electro Acupuncture Combined with Bushen Jiansui Decoction on Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury
赵泽金,祁同宁,白冰
摘要(Abstract):
目的观察电针配合补肾健髓汤治疗脊髓损伤(SCI)后神经病理性疼痛的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的影响并探讨其机制。方法选取本院收治的SCI后神经病理性疼痛患者122例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组均给予饮食、运动、健康教育等基础干预,对照组另予电针治疗,观察组在对照组基础上配合补肾健髓汤治疗。比较两组疼痛情况、临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力以及血清IGF-1、IL-6、IL-10水平。结果治疗后两组VAS、PPI、PRI评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率91.80%显著高于对照组77.05%(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组ADL评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组IGF-1、IL-10水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论电针配合补肾健髓汤能够有效减轻SCI后神经病理性疼痛患者的疼痛程度,改善血清IGF-1、IL-6、IL-10水平。
关键词(KeyWords): 脊髓损伤;神经病理性疼痛;电针;补肾健髓汤;胰岛素样生长因子-1
基金项目(Foundation): 河北省自然科学基金项目(H2015206138)
作者(Author): 赵泽金,祁同宁,白冰
参考文献(References):
- [1]王晓倩,高云,高松.针灸联合康复治疗对不同程度脊髓损伤患者神经功能的影响[J].世界中医药,2017,12(4):896-898.
- [2]王丽春.普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床观察[J].中国临床研究,2015,28(5):619-621.
- [3]邓聪,老锦雄.夹脊穴电针治疗不完全性脊髓损伤疗效观察[J].山西中医,2012,28(5):30-31.
- [4]杨洸.中西医结合治疗脊髓损伤后神经痛临床观察[J].光明中医,2017,32(3):413-414.
- [5]于生元.神经病理性疼痛[J].中国现代神经疾病杂志,2010,10(6):597-598.
- [6]李建军,周红俊,孙迎春,等.脊髓损伤神经学分类国际标准[J].中国康复理论与实践,2008,14(7):693-698.
- [7]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:228-229.
- [8]Aitken RCB.Visual Analogue Scales(VAS)[S].1969.
- [9]张磊,刘建民.美国国立卫生研究院卒中量表[J].中华神经外科杂志,2014,30(1):79.
- [10]Lawton,Brody.Activity of Daily Living Scale,ADL[S].1969.
- [11]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994.
- [12]王颖,谢朝晖,鲁雅琴,等.曲马多联合电针对神经病理性疼痛大鼠模型的治疗及对脊髓IL-1β和IL-10的影响[J].中国老年保健医学,2011,9(2):37-39.
- [13]游言文,徐玉英,任秀花,等.JNK信号转导通路在丹参酮ⅡA抗大鼠神经病理性疼痛中的作用[J].中医学报,2016,31(6):838-841.
- [14]陈增,冼庆林,刘晓艳,等.电针督脉经穴治疗脊髓损伤后中枢性疼痛临床研究[J].辽宁中医杂志,2014,41(1):150-152.
- [15]刘金辉,易满.脊髓损伤中医病因病机及认识[J].新疆中医药,2014,32(5):116-119.
- [16]樊留博,马利中,王韵.电针夹脊穴治疗脊髓损伤后中枢性疼痛疗效观察[J].上海针灸杂志,2011,30(3):149-150.
- [17]王希文,孙振丰,王振宇,等.针刺治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛临床观察[J].上海针灸杂志,2013,32(12):1041-1043.
- [18]赵晶,周厚勤,李彦杰.补肾健髓汤对脊髓损伤康复的影响[J].中国实验方剂学杂志,2014,23(23):213-216.
- [19]方洁,张婉涛,刘玲.加味四物汤治疗神经病理性疼痛体会[J].河南中医,2013,33(12):2218-2219.
- [20]杨幸华,阮静,周信杰,等.中西医结合治疗脊髓损伤后神经性疼痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(31):3455-3456.